Simptomi
Bolesno dijete sa groznica ima febrilni grč kad iznenada postane vrtoglavica ili onesviješten te se trza ili ukoči po cijelom tijelu. To može biti uzrokovano kolutanjem djetetovih očiju (odstupanje pogleda), plavom bojom (cijanoza) ili pražnjenje mjehur ili crijevnog sadržaja. U neke se djece febrilne konvulzije ne očituju ukočenošću tijela, već iznenadnom mlitavošću.
Simptomi mogu biti vrlo različiti, ali obično nestaju sami nakon najviše 10 minuta. Nakon febrilnog grča, dijete je obično pospano i iscrpljeno. Mnogi se roditelji plaše da će njihovo dijete noću tijekom spavanja imati febrilni grč, koji potom ostane neotkriven.
Međutim, to je prilično malo vjerojatno, jer iskustvo pokazuje da se napadaj događa popodne ili navečer. Ako simptomi traju dulje od 15 minuta, ponove se u roku od 24 sata ili zahvaćaju samo jedan dio ili polovicu tijela, dijete se mora hitno odvesti u kliniku, jer bi to mogao biti složeni febrilni grč, a ako grčevi nastave, postoji rizik od oštećenja, npr. paraliza (pareza). Febrilni grč rezultat je brzog i naglog porasta tjelesne temperature.
U male djece mreža živčanih stanica u mozak još nije u potpunosti razvijen, tako da se vrlo lako mogu pojaviti povećana električna pražnjenja. Kako temperatura raste, živčane stanice u mozak postanu posebno osjetljivi na neplanirana, spontana ispuštanja, koja brzo dosegnu i prijeđu prag grča. Tada se dječji mišići po cijelom tijelu počinju trzati i oni postaju bez svijesti. Međutim, za pokretanje febrilnog grča nije presudno da tjelesna temperatura prelazi određeni stupanj, već brzina kojom temperatura raste.
Tjelesna temperatura od 38 ° C ili više naziva se a groznica. Povišene temperature već su prisutne na 37.5 ° C. Ako dojenče ima vrlo nisku tjelesnu temperaturu, a zatim temperatura brzo raste, ponekad je moguće da se konvulzivni događaj dogodi na temperaturi od 37.5 ° C bez groznica po definiciji.
Čest je slučaj da dijete primijeti da ima vrućicu tek kad već grči. Iz tog razloga treba paziti i na primjer s hipotermičnom dojenčadi kako bi se osiguralo da se zagrijavanje ne dogodi prebrzo. Događaji slični febrilnim konvulzijama, ali bez brzog porasta tjelesne temperature, obično su znak epilepsija ili druge neurološke bolesti.
Ako je dijete imalo febrilna konvulzija, uvijek treba potražiti liječnika jer on ili ona mora istražiti što je uzrokovalo napadaj. U slučaju stvarnog febrilna konvulzija, dijete ima bolest s vrućicom koja ne utječe na živčani sustav (npr. infekcija dišnih putova, srednja upala uha, trodnevna groznica). Ako to nije slučaj, postoji mnogo različitih stvari koje mogu potaknuti napadaj kod djeteta.
Pedijatar mora isključiti mogućnost da nema upale moždanih ovojnica (meningitis) Ili mozak (encefalitis). Da biste to učinili, možda će biti potrebno iglom izvući likvor iz živčanog kanala kičmenog stupa (liker puknuti). Također će biti potrebno snimiti moždane valove (EEG), pregledati stražnji zid oka (pregled očnog fundusa), ispitajte krv ili fotografirajte mozak pomoću MRI mozga (MRI) kako bi se razjasnile sumnje na upale živčani sustav, epilepsija, porast tlaka u mozgu ili hipoglikemija.
Stoga će možda biti potreban bolnički boravak, posebno ako je prisutan komplicirani febrilni grč. Pedijatar mora isključiti mogućnost upale moždanih ovojnica (meningitis) ili mozak (encefalitis). U tu svrhu može biti potrebno iglom izvući likvor iz živčanog kanala kičmenog stupa (likvor) puknuti). Također će biti potrebno snimiti moždane valove (EEG), pregledati stražnji zid oka (pregled očnog fundusa), ispitajte krv ili fotografirajte mozak pomoću MRI mozga (MRI) kako bi se razjasnile sumnje na upale živčani sustav, epilepsija, porast tlaka u mozgu ili hipoglikemija. Stoga će možda biti potreban bolnički boravak, posebno ako je prisutan komplicirani febrilni grč.
