U ljudskom citomegalovirus (HCMV) (sinonimi: Human herpes virus 5 (HHV 5), citomegalovirus (CMV) ili označeni citomegalovirus / citomegalovirus (CMV); CMV infekcija; citomegalovirus; citomegalija; inkluzijska bolest tijela; bolest virusa žlijezda slinovnica; citomegalija; citomegalovirus; ICD-10-GM B25.-: Citomegalovirus) je dvostruki DNA virus s ovojnicom koji pripada obitelji Herpesviridae. Ljudi trenutno predstavljaju jedini relevantni spremnik patogena. Pojava: Infekcija se događa širom svijeta. Napadnost odrasle populacije iznosi do 50% u Europi i oko 90% u zemljama u razvoju. U 0.5-4% trudnoća, žena se prvi puta zarazi citomegalovirusom (CMV) malo prije ili za vrijeme trudnoća. Zaraznost (sposobnost patogena da zarazi ili prenese) je velika; međutim, patogenost (sposobnost izazivanja bolesti) je mala u imunokompetentnih bolesnika. Sezonsko nakupljanje bolesti: Citomegalija javlja se češće ljeti. Prijenos patogena (put infekcije) događa se prvenstveno putem tjelesne tekućine kao što slina, krv, ili sjemena tekućina. Prijenos je također moguć dijaplacentalno („preko posteljica“) I u kontekstu transplantacije organa ili krv transfuzije.Ovisno o gestacijskoj dobi (dob u trudnoća), stopa prijenosa maternofetalom (prijenos s majke na nerođeno dijete) iznosila je 30% u prvom tromjesečju (treće tromjesečje), povećavajući se na 38 i 72% u drugom i trećem tromjesečju. Prijenos s čovjeka na čovjeka: Da
Razdoblje inkubacije (vrijeme od infekcije do početka bolesti) u prosjeku traje 1-2 tjedna (2-35 dana), ali se ne može preciznije odrediti zbog obično asimptomatskih tečajeva. Trajanje bolesti je obično oko 8 dana.
Mogu se pojaviti sljedeći oblici infekcije citomegalovirusom:
- Prenatalna infekcija - infekcija nerođenog djeteta preko majke prije rođenja (= intrauterina infekcija).
- Perinatalna infekcija - infekcija djeteta tijekom rođenja putem majke; rizik od pobačaja (pobačaja) i malformacija je povećan; većina djece se rađa zdrava
- Postnatalna infekcija - infekcija (nakon rođenja) kod djece i odraslih; u CMV pozitivnih majki virus se također može otkriti u majčinom mlijeku (rizik za nedonoščad s porodnom težinom <1,500 g)
Napomena: CMV je najčešći uzročnik kongenitalnih (kongenitalnih) infekcija. Primarna infekcija obično se javlja rano djetinjstvo. Vrhunac učestalosti: pretežno djeca.
Trajanje zaraznosti (zaraznosti) je od 2-3 dana prije i tijekom simptoma; otkrivanje virusa u stolici do nekoliko tjedana
Njemačka se smatra zemljom s niskom prevalencijom CMV-a (definicija: 50-70% seroprevalencije CMV-a) (postotak pacijenata koji su testirani serološki pozitivno). Seroprevalencija trudnica u Njemačkoj iznosi 42%. Virus opstaje cijeli život, što znači da jednom zaražen virus ostaje u tijelu cijeli život i može dovesti za ponovnu infekciju ako imunološki sustav je oslabljen. Imunitet je specifičan za vrstu. Tok i prognoza: Većina infekcija je asimptomatska, tj. Bez izazivanja simptoma, ili blaga. Međutim, infekcija trudnica i imunodeficijencija (imunokompromitiranih) osoba zauzima poseban položaj u kojih infekcija može dovesti do teške bolesti, pa čak i smrti. Obavijest:
- Primarna infekcija majke ("početna infekcija majke") povezana je sa stopama prijenosa ("prijenosom patogena") do 70%. To je, bez obzira na tijek infekcije, ekvivalentno infekciji fetus (vidjeti dolje "Simptomi - pritužbe / Rizik od prijenosa maternofetalom, ovisno o vremenu primarne infekcije majke").
- Citomegalija je najčešća intrauterina bolest stečena majkom, a pogađa približno 1% sve novorođene novorođenčadi.
- CMV je jedan od najčešćih okidača pneumonija (CMV upala pluća) nakon ment transplantacija (zbog imunosupresije) uz bakterija.
Cijepljenje protiv citomegalije još nije dostupno. U Njemačkoj se bolest ne može prijaviti prema Zakonu o zaštiti od infekcija (IfSG).
