Ruptura slezeneRuptura slezene slezena (tehnički izraz: ruptura slezene) je ozljeda, obično suza, unutar tkiva slezene. Najčešći uzrok puknuća slezene je tupa trauma trbuha, na primjer kao posljedica ozbiljne prometne nesreće ili udarca. Ostali tipični mehanizmi nesreće koji često dovode do razvoja puknuća slezena su padovi na upravljač bicikla ili motocikla, što rezultira ozbiljnim drobljenjem tkiva slezene.
U bolesnika koji pate od tzv politrauma (višestruke ozljede, jedna ili kombinacija nekoliko ozljeda potencijalno opasnih po život) nakon nesreće, puknuće slezena obično se smatra akutno opasnom komponentom po život. Spontani oblici rupture slezene, tj. Netraumatični oblici, međutim, prilično su rijetki. U većini slučajeva spontano puknuće slezene uzrokuju zarazne bolesti ili razne krv poremećaji (tzv. hematogene bolesti), koji dovode do enormnog povećanja veličine organa.
S medicinskog gledišta, puknuće slezene klasificirano je u različite stupnjeve težine. Najblaži oblik puknuća slezene je čisti ruptura kapsule, što ne uzrokuje ozljedu stvarnog tkiva organa. Tipični simptom čistog ruptura kapsule je pojava laganog curenja krvarenja iz okolnog tkiva (parenhim slezene).
Daljnja klasifikacija ovisi o širenju odsječene dijelove kapsule i parenhima. U najtežem obliku puknuća slezene, ozljede sežu toliko duboko da su važne opskrbe krv posuđe su također pogođeni. Najprikladnija terapija za a puknuća slezene ovisi o težini puknuća.
Čista ruptura kapsule obično se može liječiti konzervativno izbliza ultrazvuk kontrola i promatranje parametara cirkulacije. Kod zdravih ljudi kvar se sam zatvori u roku od nekoliko dana kao krv koagulira. Funkcionalna sposobnost organa obično je u potpunosti očuvana.
Čim je zahvaćeno stvarno tkivo (parenhim), čisto konzervativno (nekirurško) liječenje rupture slezene ne smatra se učinkovitim. U većini slučajeva, puknuća slezene mora se liječiti kirurški. Mnogo se godina potpuno uklanjanje slezene smatralo metodom prvog izbora, ali u današnje se vrijeme pokušava osigurati očuvanje organa. Iz tog razloga mali se nedostaci često zatvaraju posebnim ljepilima ili obrađuju samootapajućim plastičnim mrežama. Djelomično uklanjanje organa (djelomična resekcija tkiva zahvaćenog puknuća slezene) se sada također smatra uspješnom metodom liječenja.
