Infuzija: liječenje, učinak i rizici

Infuzija je administraciju tekućine u ljudsko tijelo zaobilazeći gastrointestinalni sustav ("parenteralno"), obično u vena. Put pristupa putem infuzije odabire se zato što se dotična tvar ne može primijeniti na bilo koji drugi način ili zbog čimbenika koji utječu na pacijenta, poput disfagije.

Što je infuzija?

Infuzija je administraciju tekućine u ljudsko tijelo zaobilazeći gastrointestinalni sustav ("parenteralno"), obično u vena. Kaže se da se infuzija događa kada se porođaj produži. Dok pacijent sjedi ili leži, tvar se daje gravitacijom putem infuzijske boce ili pomoću mehaničke infuzione pumpe. To se razlikuje od injekcije u kojoj se aktivna tvar uvodi u tijelo pacijenta u kratkom vremenskom razdoblju, na primjer, pomoću mišićne sile pritiskom na klip injekcijske šprice. Intravenski pristup pretežno je izabran za infuzijama, tj. tekućina se uvodi izravno u vena. Druge uobičajene pristupne rute uključuju potkožne (pod koža) ili intraosseous (u medularnu šupljinu kosti) infuzija.

Funkcija, učinak i ciljevi

Infuzija tekućine potrebna je kada apsorpcija kroz gastrointestinalni trakt nije moguće. To je možda zato što predmetna tvar načelno nije prikladna apsorpcija putem sluznice. Drugi razlog može biti taj što dotični pacijent zbog svoje bolesti ne može uzimati lijek koji bi se u principu mogao progutati i ovim putem. Najčešći put za infuziju je intravenski put kojim se tekućina uvodi u venu kroz koju putuje do srce a odatle po cijelom tijelu. Infuzija se može primijeniti ili putem metalne kanile ili kroz fleksibilnu vensku kanilu koja se stalno uvlači u površinsku venu, obično u šaku ili ruku. Ako droge treba primijeniti tako da lako nadražuju ove površinske vene, ili ako se ne može pronaći odgovarajuća vena, infuzija se može napraviti u jednu od središnjih vena u vrat, Pod ključna kost, ili u preponama. To se tada naziva a centralni venski kateter (CVC). Poseban oblik je lučki kateter, u koji se cijev kirurški uvodi u središnju venu i spaja s komorom koja se ugrađuje ispod koža, Po prodoran o koža i membranu na ovoj komori s posebnom iglom, pacijentu se na taj način može lako iznova i iznova ubrizgavati kroz središnji venski pristup. Takav se lučki kateter često koristi, na primjer, za infuziju kemoterapija droge u bolesnika s Raka. U neke svrhe, poput infuzije tekućine kod pacijenata koji ne mogu piti adekvatno, također se može odabrati potkožni put infuzije. U ovom slučaju, fina igla se umetne u masno tkivo ispod kože. Prednost ove metode je što ne treba nalaziti venu. Nedostatak je što potkožno tekućinu polako apsorbira masno tkivo u krvožilni sustav i to neki droge nisu prikladni za takvu potkožnu infuziju. U hitnim situacijama, ako je parenteralni lijek administraciju je potrebna, ali ne može se naći vena, može se primijeniti i intraossealna infuzija, za koju se u koštana srž šupljine, na primjer, donje noga kost.

Rizici i opasnosti

Infuzija nosi nekoliko rizika. Ako zrak slučajno uđe u krvožilni sustav, može dovesti u zrak opasan po život embolija. Također postoji opasnost ako se na ovaj način primijene tekućine koje nisu prikladne za intravensku infuziju. Konačno, svaka tvar koja se unese u tijelo može izazvati alergija, što može biti posebno izraženo kod parenteralne infuzije. Ako pristup isklizne iz vene, infuzija može ući u okolno tkivo umjesto u venu, što može dovesti do ozbiljnih oštećenja mekih tkiva nekim lijekovima. Napokon, mogu se pojaviti komplikacije kada se stvori pristup. Na primjer, tipična komplikacija postavljanja CVC-a za infuziju je ozljeda ment od puknuti igla, koja može dovesti do plućnog kolapsa („pneumotoraks").