Rano otkrivanje | Upotreba MRT-a za rak dojke

Rano otkrivanje

Magnetska rezonancija još uvijek se ne koristi općenito za dijagnozu rak dojke u Njemačkoj. Prema trenutnim medicinskim smjernicama (S3 smjernice), MRI kontrastnog medija ne smije se rutinski koristiti za preterapijsku, odnosno također preventivnu dijagnostiku. Preporučuje se kao dopunski dijagnostički postupak, posebno u slučajevima povećanog rizika u obitelji.

To je osobito važno za nositelje mutacija gena BRCA1 ili BRCA2. Žene nositeljice ovog gena u prosjeku se razbole oko 20 godina ranije od žena bez obiteljskog nasljednog rizika. Uz to, rizik od njihovog razvoja rak dojke u nekom trenutku njihova života je znatno veći (50 - 80%) od života normalne populacije.

Za pacijente s obiteljskim visokim rizikom, S3 smjernica stoga preporučuje MRI svakih 12 mjeseci od 25. godine života (ili 5 godina prije najranije dobi od pojave bolesti u obitelji) do 55. godine života. Još jedna indikacija za MRI je, između ostalog, nejasan nalaz nakon uobičajene dijagnostike (mamografija i sonografija) ili ako a limfa otkrivena je metastaza na čvoru, ali nije pronađen primarni fokus. MRI je također naznačen ako se sumnja na lobularni karcinom.

Oni se javljaju znatno češće od ostalih karcinoma dojke u nekoliko kvadranata dojke (multicentrični) ili čak istovremeno u obje dojke (obostrani), pa se stoga smatraju opasnijima. Uz to, MR se koristi za sumnju rak dojke u žena mlađih od 40 godina. MR za dojke Raka dijagnoza može biti korisna i za bolesnike s grudi implantata, budući da silikonski implantati narušavaju pogled na žljezdano tkivo iza njih. Iako bi snimanje magnetske rezonancije moglo biti korisno u gore spomenutim slučajevima, MRI dojke nije standardna usluga zakonskih propisa zdravlje osiguravajuća društva. Za privatno osigurane pacijente troškovi se obično pokrivaju za određenu indikaciju.

kontrola

Nakon operacije, kemoterapija i terapija zračenjem je dovršena, dojka Raka pacijent započinje razdoblje njege koje traje oko 5 godina. Tijekom prve 3 godine, a mamografija izvodi se najmanje jednom godišnje. Međutim, MRI obično nije dio standardne njege dojki Raka. To je naznačeno samo u kontekstu dijagnoze metastaza ili u slučaju kliničkih abnormalnosti. Osim toga, MRI se može izvesti za lokalnu dijagnozu recidiva za naknadnu njegu ako nije moguće jasno razlikovati tkivo ožiljaka od recidiva.