Pucanje (puknuće) tetive između donjeg pola štitnjak (patela) i gomolja tibije (Tuberositas tibiae) naziva se a tetiva patele puknuće. Tetiva može puknuti uslijed različitih učinaka sile. Puknuće patelarne tetive rijetka je ozljeda, ali njezin neispravan ili nepravilan tretman može dovesti do trajnih oštećenja ili daljnjih suza. Mlađi ljudi najčešće su pogođeni puknućem tetiva patele, koji očekuju visok stupanj pokretljivosti i aktivnosti u svakodnevnom životu, zbog čega rupturu uvijek mora liječiti liječnik. Pravilnim liječenjem prognoza za puknuće tetive patelarne općenito je vrlo dobra.
Anatomija
Korištenje električnih romobila ističe kvadriceps mišića femorisa na prednjoj strani bedro proteže se noga u zglob koljena. Četiri mišića završavaju na kojima štitnjak je ugrađen i proteže se do potkoljenice. Ispod štitnjak, ta se tetiva naziva i patelarni ligament (Ligamentum patellae).
Tetiva fiksira patelu i služi kao središnja točka okretanja (hypomochlion) tijekom savijanja u zglob koljena. Većina vlakana tetiva potječe od krajnje tetive mišića rectus femoris, jednog od četiri bedro mišići. Ta vlakna također zrače u patelu i djelomično je prelaze. Sa strane patele nalaze se vlakna ostala tri mišića (musculus vastus medialis, musculus vastus lateralis, musculus vastus intermedius) koja teže proći kroz patelu. The tetiva patele je apsolutno neophodan za snažno proširenje u sustavu Windows zglob koljena.
Ruptura tetive patele
Puknuće tetive patele može biti uzrokovano silama koje djeluju neizravno ili izravno. Puknuće tetive patele obično je uzrokovano pretjeranom napetošću zbog otpora ili jake napetosti u savijenom položaju koljenskog zgloba. Takav mehanizam nesreće posebno je čest u sportovima poput tenis ili skijanje.
Zbog relativno male poluge između točke okretanja koljenskog zgloba i kapice koljena, tetiva patele ima vrlo veliko opterećenje presjeka, do preko 1000 kg / cm2 kod teških osoba. U rijetkim slučajevima, kortizon injekcije u zglob koljena mogu dovesti do puknuća tetive patele. Pretpostavlja se da će tetiva koja još nije prethodno oštećena puknuti samo u rijetkim slučajevima.
Vjerojatnost puknuća tetive patele raste s postojećim prethodnim oštećenjima. Degenerativna oštećenja nalaze se, na primjer, kod osoba s Ehlers-Danlosov sindrom, leptir lišaj (lupus eritematozus), kronična zatajenje bubrega, dijabetes mellitus, arterijska okluzivna bolest ili nakon operacije. U odrasloj dobi puknuća patelarne tetive najčešće se nalaze na prijelazu iz donjeg pola patele u tetivu, jer se čini da je to anatomska slaba točka.
Često se puknuće tetive patele dodatno kombinira s puknućem koštane tetive, što znači da se fragment kosti patele prekida na tetivi uslijed prekomjerne vuče. U djece i adolescenata puknuće tetive patele obično se događa niže u blizini mjesta pričvršćivanja tetive na tibiju (u blizini gomolja tibije). Izravno nasilje, poput posjekotina ili razderanja, također može uzrokovati puknuće usred tetive patele. Suza se može povremeno pojaviti i zbog iritacije tetive patele.
