Pseudomembranski kolitis

Definicija

Pseudomembranski kolitis je ozbiljna upala debelo crijevo sluznica. Uzrokuje ga bakterija Clostridium difficile a obično se javlja zajedno s prethodnom antibiotskom terapijom. Neliječen, pseudomembranozan kolitis može biti kobno. Glavni simptom ove bolesti je masivna vodenasta proljev, koji može sadržavati krv.

EpidemiologijaFrekvencija

Točne brojke o stopi onečišćenja s Clostridium difficile (pseudomembranozno kolitis) nisu poznati. Procjenjuje se da oko 3% odraslih i oko 50% novorođenčadi nosi Clostridium difficile u njihovim crijevima. Međutim, nema znakova kliničkih simptoma.

Međutim, činjenica je da je bakterija prisutna u većini bolnica. Rizik za pacijenta da dođe u kontakt s ovim patogenom je odgovarajuće velik. Naročito su izloženi riziku pacijenti s dugim boravkom u bolnici, širokom antibiotskom terapijom ili multimorbidni bolesnici. Oni su ujedno i očito ugroženiji da stvarno obole od pseudomembranoznog kolitisa.

Uzrok pseudomembranoznog kolitisa

Bakterija Clostridium difficile pseudomembranoznog kolitisa je gram-pozitivna anaerobna bakterija i nije prirodni stanovnik ljudskog crijeva sluznica. Međutim, bakterija je vrlo raširena u bolnicama i lako se prenosi pacijentima putem predmeta ili osoblja. Još uvijek nije dovoljno poznato što aktivira uspavanu bakteriju u crijevima.

Međutim, antibiotici smatraju se jednim od najvažnijih okidača. Objašnjenje za to je prirodna zaštita crijevna flora, koji je poremećen antibiotskom terapijom. Tako bakterija Clostridium difficile ima mogućnost razmnožavanja i napada crijeva.

To dovodi do kolitisa povezanog s antibioticima, koji je puno lakše liječiti od stvarnog pseudomembranoznog kolitisa. (Jednom kada se bakterija aktivira u crijevima, može se vrlo brzo razmnožiti i proizvesti dva različita toksina. Toksin A je citotoksin koji značajno povećava izlučivanje elektrolita i odgovoran je za vodenu otopinu. proljev.

Toksin B je toksin koji oštećuje stanice i napada crijevni zid i dovodi do masivne upale. Uz to su dijelovi crijevne stjenke zadebljani jer fibrin i eksudat zajedno čine membranu na sluznici. To se događa tijekom upale i objašnjava naziv pseudomembranoznog kolitisa.

Ako se bakterija aktivira u crijevima, može se vrlo brzo razmnožiti i stvoriti dva različita toksina. Toksin A je citotoksin koji značajno povećava izlučivanje elektrolita i na taj je način odgovoran za vodenast proljev. Toksin B je toksin koji oštećuje stanice i napada crijevni zid i dovodi do masivne upale. Uz to su dijelovi crijevne stjenke zadebljani jer fibrin i eksudat zajedno čine membranu na sluznici. To se događa tijekom upale i objašnjava naziv pseudomembranoznog kolitisa.