Studije | Ženski spolni organ

Studije

Postoje razne metode pregleda rodnice i okolnih struktura: ručni pregled rodnice, uključujući kolposkopiju i test razmaza, pregled Douglasov prostor ili se radi vaginoskopija. Vaginoskopija je pregled rodnice uz pomoć endoskopa, koji je optički instrument ("svjetlosna cijev") s povezanom kamerom, koji omogućuje "odraz" šupljih organa. Ovaj se postupak koristi kod djece ili kod žena s vrlo uskom rodnicom ulaz (introitus) ili još uvijek netaknut himen.

Sve u svemu, ova metoda ispitivanja rijetko se koristi. Suprotno tome, vaginalni pregled koji kao dio provodi ginekolog Raka probir, smatra se važnijim. Ginekolog se više-manje drži fiksne sheme; na početku je vanjski pregled (pregled) stidnih kosa, koža, vulva, klitoris, usne kao i ulaz do rodnice (introitus) i izlaz iz uretra (ostium uretra).

Uz to, pacijenti bi trebali jednom pritisnuti pod nadzorom liječnika kako bi provjerili curi li urin (u slučaju stresna inkontinencija) ili je li materica (maternica) izlazi (u slučaju pada ili prolapsa). Nakon ove inspekcije slijedi pregled rodnice pomoću posebnih instrumenata - spekula. Na ovaj način, usne može se pažljivo gurnuti u stranu kako bi se omogućio pregled vaginalne stijenke i porcije.

Cijeli postupak može se izvesti kao jednostavna kolposkopija; tj. rodnica se gleda kroz mikroskop (kolposkop) s uvećanjem od 6 do 40x. Ova se metoda naziva produžena kolposkopija ako se octena kiselina ili određena otopina (Lugolova otopina) dodatno nabrišu na porciju radi ispitivanja stanica na promjene. U ovom postupku ginekolog također može lopaticom i četkom uzeti bris porcije i cervikalnog kanala kako bi dovršio citološki pregled. To je poznato i kao PAP bris koji se koristi za rano otkrivanje Raka od cerviks (gdje polipi može se dogoditi i kao preteča) (rak grlića maternice).

Također se može uzeti i patogeni bris ako postoji klinička sumnja. Završni korak je bimanualna vaginalna palpacija, pri čemu ginekolog obično uvodi dva prsta jedne ruke u rodnicu kako bi provjerio položaj, oblik, veličinu i konzistenciju rodnice, materica, jajnici i okolne građevine. Drugom rukom palpira rodnicu od donjeg dijela trbuha.

Ako je potrebno, može uslijediti rektalni pregled. Uz to, pregled najdublje vrećice peritoneum, Douglasova šupljina kroz vaginu je moguća. Liječnik može palpirati ovaj prostor preko stražnjeg dijela vaginalnog svoda (fornix) i puknuti to ako je potrebno. Razmaz rodnice pokazuje različite nalaze ovisno o vremenu ženskog ciklusa:

  • U fazi proliferacije preovulator = mnogo parabazalnih stanica
  • U vrijeme ovulacije (ovulacije) = mnogo površinskih stanica
  • U fazi sekrecije postovulatorno = mnogo posredničkih stanica
  • U djece i postmenopauzi = mnogo parabazalnih stanica