Prolaps Mitralnog ventila

Definicija

A mitralni ventil prolaps je izbočenje i izbočenje takozvanog mitralnog jedra u lijevi atrij, mitralni ventil je jedan od četiri čovjekova ventila srce a najčešće je pogođen abnormalnostima i bolestima. Govori se o a mitralni ventil prolaps kada ventil strši više od 2 mm u lijevi atrij. Otprilike 2-3% odraslih ima prolaps mitralne valvule, ali mnogi od njih nemaju simptome, dijagnoza je obično slučajna i ne zahtijeva daljnje liječenje.

Izazvati

Uzrok prolapsa mitralne valvule uglavnom je nepoznat. Izbočina mitralnog zaliska uzrokovana je nestabilnošću šavova koji drže zalistak. Zašto ove niti iznenada gube stabilnost i vuču, nije poznato.

U nekim slučajevima, koji su prilično rijetki, tzv Marfanov sindrom može dovesti do razvoja prolapsa mitralnog zaliska. Ovo je bolest vezivno tkivo cijelog tijela, što može dovesti do nestabilnosti srce ventil, između ostalog. Prolaps mitralne valvule rijetko je uzrokovan infekcijama poput bakterijskih endokarditis (upala unutarnjeg zida srce). Ponekad, nakon a srčani napad, može doći do kidanja šavova koji drže srčani zalistak u stabilnom položaju, što također može dovesti do akutne izbočine mitralnog zaliska.

Dijagnoza

Dijagnozu prolapsa mitralne valvule obično postavlja liječnik ultrazvuk pregled srca. Ovaj postupak, također poznat kao ehokardiografija, izvodi internist specijaliziran za kardiologija. Tijekom ovog pregleda može vidjeti i procijeniti ne samo debljinu stijenke srca i sposobnost izbacivanja srca, već i položaj i stanje od sve četiri srčane valvule.

U slučaju prolapsa mitralne valvule, on može vidjeti prozirnu izbočinu ventila pri svakom djelovanju srca. Ponekad, ozbiljan prolaps dovodi do smanjene sposobnosti zatvaranja ventila, što onda rezultira krv refluks. To bi vidio i kardiolog.

Razlog zašto se prolaps mitralne valvule dugo ne dijagnosticira je taj što u početku ne uzrokuje nikakve simptome. Prigovori se pokreću samo kada je prolaps vrlo ozbiljan. Ako izbočina rezultira smanjenom sposobnošću zatvaranja ventila, ovu bolest ventila može dijagnosticirati i liječnička auskultacija.

Auskultacija se odnosi na liječnikovo osluškivanje pluća i srca. Auskultacija je vrlo stari dijagnostički postupak, ali još uvijek ima širok dijagnostički opseg. Pogotovo kada se vrši auskultacija srca, ponekad se i rani dijagnostikuju i najmanji nedostaci ventila.

Prvo se pacijenta koji stoji ili sjedi osluškuje na četiri fiksne točke iznad srca. Svaka točka predstavlja jednu od četiri srčane valvule. U slučaju mitralne valvule, primijenio bi stetoskop s lijeve strane grudi zid u gornjoj trećini.

Prolaps mitralne valvule nema utjecaja na protočna svojstva krv dugo vremena. Za to vrijeme auskultacija neće donijeti primjetne nalaze. Međutim, ako se izbočina mitralnog zaliska poveća i strši predaleko u lijevi atrij, dodatno krv turbulencija će se dogoditi sa svakim otkucajem srca.

Nadalje, čak i u slučaju ozbiljnog prolapsa, mitralni zalistak se možda neće moći potpuno zatvoriti, što može dovesti do refluks krvi. I turbulencija i refluks krvi dovode do dodatne buke koju liječnik može čuti s lijeve strane grudi zid. Ako on ili ona otkrije ovaj šum na srcu, oni već znaju da je to problem mitralnog zaliska. Tada se pouzdana dijagnoza uvijek postavlja pomoću ultrazvuk pregled srca, koji može pokazati ne samo vrstu bolesti ventila, već i njegovu ozbiljnost i utjecaj na protok krvi.