Varikokela - kolokvijalno nazvana varikokela kila - (sinonimi: varikokela testisa; varikokela testis; varikokela pampiniformnog pleksusa; ICD-10-GM I86.1: Varijacije skrotuma, varikokela) odnosi se na varikozu vena formacija u području pampiniformnog pleksusa koji tvore testisne i epididimalne vene.
Visok postotak (75-90%) slučajeva varikokele je lijevi.
Razlikuju se sljedeći oblici varikokele:
- Primarna varikokela / idiopatska varikokela - kongenitalni oblik (gotovo pravokutno ušće testisa vena s bubrežnom venom na lijevoj strani u kombinaciji s nedovoljnim venskim ventilima → dugačak, hidrostatički stupac → dekompenzacija, tj. varikoza vena formacija u području pampiniformnog pleksusa koji tvore testisne i epididimalne vene.
- Sekundarna varikokela / simptomatska varikokela - nastaje uslijed opstrukcije odljeva uzrokovane retroperitonealnim prostorom (npr. Zbog tumorske bolesti); sindrom orašaca: kompresija V. renalis sinistra između A. mesenterica sup. i aorte
Vrhunac učestalosti: varikokela se javlja u adolescenciji (razdoblje života između kasnih djetinjstvo i zrelost) i zrelost.
Prevalencija (učestalost bolesti) je 8-10%. S adolescencijom - posebno tijekom puberteta - povećava se učestalost. To je zbog povećane veličine tijela i rezultirajućeg povećanja hidrostatskog tlaka u veni testisa.
Tijek i prognoza: Varikokela je obično asimptomatska. Kad stoje, neki se pacijenti žale bol.Varikokela može dovesti do podplodnosti (smanjena plodnost). U muškaraca s patološkim spermiogramom varikokela je prisutna u oko 25% slučajeva. Indikacija za varikokelektomiju (kirurško uklanjanje varikokele; vidjeti „Kirurško terapija”Dolje) postoji ako je, osim varikokele, i reducirani testis. Ako ima bol, kao i iz kozmetičkih razloga, također postoji indikacija za operaciju.
