Varice jednjaka: pregled

Sveobuhvatan klinički pregled osnova je za odabir daljnjih dijagnostičkih koraka:

  • Opći fizički pregled - uključujući krvni tlak, puls, tjelesnu težinu, visinu; unaprijediti:
    • Pregled (gledanje).
      • Koža, sluznice [žutica (žutilo kože); sklonost hematomu (modricama) uslijed oslabljenog zgrušavanja; hepatični kožni znakovi:
        • Dupuytrenova kontraktura (sinonimi: Dupuytrenova kontraktura, Dupuytrenova bolest) - nodularno, kablovsko otvrdnuće palmarne aponeuroze (tetivna ploča na dlanu, koja je nastavak tetive dugog palmarnog mišića) s povećanjem količine grubog vezivno tkivo, koji može dovesti na fleksijsku kontrakturu prst zglobova (prsti su prisiljeni savijati se i mogu se samo opet teško istegnuti ili nikako).
        • Novčanica koža (sinonim: koža novčanice) - podsjeća na novčanice, koje karakterizira nebrojena najfinija vaskularna dilatacija.
        • Koža atrofija telangiektazijama (vidljive dilatacije površno smještenih najmanjih krv posuđe).
        • Lakirane usne (glatke, lakirane crvene usne)
        • Lak jezik (posebno crveni i neobloženi jezik).
        • Palmarni eritem (crvena boja dlanova).
        • Plantarni eritem (crvena boja tabana).
        • Pauk naevi (jetra starlete) - male, zvijezde u obliku konvergencije posuđe na gornjem dijelu tijela i licu.
        • Bijeli nokti (lunula / bijelo područje nokta u obliku polumjeseca - više se ne ocrtava)]
      • Sklera (bijeli dio oka) [žutica (žutica)]
      • Usna šupljina [lak jezik]
      • Trbuh (trbuh)
        • Oblik trbuha?
        • Boja kože? Tekstura kože? [„Ćelavost“ (gubitak dlaka na tijelu na trbuhu)]
        • Cvjetovi (promjene kože)?
        • Pulsacije? Pokreti crijeva?
        • vidljiv posuđe? [Caput medusae; Latinski: glava Meduze) - vidljivo širenje vijugavih vena (venae paraumbilicales) u predjelu pupka kao rezultat krv zastoj zbog portalna hipertenzija].
        • Ožiljci? Kile (prijelomi)?
    • Auskultacija (slušanje) srca [zbog mogućih uzroka:
      • Zatajivanje desnog srca (srčana insuficijencija)]
    • Pregled abdomena (želuca) [konzistencija povećana jetra ?; ascites (trbušna tekućina)? ; splenomegalija (povećanje slezene)? (sekundarno od portalne hipertenzije / portalne hipertenzije)]
      • Auskultacija (slušanje) trbuha [vaskularni ili stenotični zvukovi? Zvukovi crijeva?]
      • Perkusije (tapkanje) trbuha.
        • [Ascites: Pojava fluktuacijskog vala. To se može pokrenuti na sljedeći način: ako se tapka po jednom boku, val tekućine prenosi se na drugi bok, što se može osjetiti stavljanjem ruke na njega (fenomen valovitosti); slabljenje boka.
        • Meteorizam (nadutost): hipersonični zvuk tapkanja.
        • Umanjenje zvuka tapkanja zbog povećane jetre ili slezene, tumora, zadržavanja mokraće?
        • Hepatomegalija (povećanje jetre) i / ili splenomegalija (povećanje slezene): procijenite veličinu jetre i slezene]
  • Provjera zdravlja

Uglate zagrade [] ukazuju na moguće patološke (patološke) fizičke nalaze.