Exophthalmos: Pregled

Sveobuhvatan klinički pregled osnova je za odabir daljnjih dijagnostičkih koraka:

  • Opći fizički pregled - uključujući krvni tlak, puls, tjelesnu težinu, visinu; nadalje:
    • Pregled (pregled) kože, očiju i cijelog tijela [wg:
      • Alopecija *? (gubitak kose, difuzno)
      • Znojenje, topla i vlažna koža *?
      • Oči: egzoftalmus (sinonimi *: Oftalmoptoza; oftalmopatija; protrusio bulbi; u narodu poznat i kao „googly eyes“) - patološka izbočina očne jabučice iz orbite (orbite) [pojava: prije, tijekom ili nakon početka hipertireoze]; crvenilo konjunktive (konjunktiva); nepotpuno zatvaranje kapaka (lagophthalmos); osjećaj stranog tijela u očima i povećana lakrimacija; na mreži idite na uspavane znakove Gravesove hipertireoze:
        • Graefeov znak: Prilikom spuštanja pogleda, gornji kapak ostaje iza, tako da se dio sklere vidljiv iznad rožnice povećava u egzoftalmosu
        • Znak Stellwaga: rijetko treptanje kapka
        • Dalrympleov znak: Kao rezultat uvlačenja gornjeg kapka (povlačenje gornjeg kapka), bjeloočnice između donjeg ruba gornjeg kapka i rožnjače limbusa (prijelazno područje između rožnice i bjeloočnice) postaju vidljive kao fini bijela pruga kad se gleda ravno naprijed
      • Palmarni eritem *? - Crvena boja dlanova
      • ginekomastija*? - Povećanje mliječne žlijezde kod muškaraca.
      • Dermopatija *? - Promjene na koži slično an kora od narandže, uglavnom na potkoljenicama.
      • Pretibijalni (pred potkoljenicom) miksedem *? - Koža (uključujući potkožno i masno tkivo) obično je natečena, hladna, suha i gruba (posebno na ekstremitetima i licu); pacijenti izgledaju podbuhlo
      • Akropahija *? - Zadebljanje kostiju (zbog supperiostalne apozicije kosti) s popratnim zadebljanjem mekog tkiva (bezbolno; normalna temperatura) na falangama krajeva prstiju i nogu (I-III) i oniholizom (odvajanje nokatne ploče)
      • Drhtanje (drhtanje) *?]
    • Inspekcija i palpacija (palpacija) Štitnjača i cervikalni limfa čvorovi.
    • Auskultacija (osluškivanje) srca [zbog mogućih posljedica: Tahikardija (prebrzi rad srca:> 100 otkucaja u minuti), fibrilacija atrija]
  • Oftalmološki pregled [zbog mogućih posljedica: Oštećenje rožnice zbog dehidracija u odsutnosti / nepotpunom zatvaranju očni kapak (lagoftalmus), optički živac kompresija (visok pritisak na vidni živac, koji može dovesti do slabljenje vida or slijepilo, kao i oštećenje vida u boji)].
    • Mikroskopija proreznih svjetiljki (pregled prorezne lampe).
    • Ispitivanje vidne oštrine i vida u boji.
    • Tonometrija smjera pogleda (mjerenje očnog tlaka).
    • Ispitivanje najveće udaljenosti izlaska monokularne žarulje.
    • Orbitalna ultrazvuk (ultrazvuk orbite).
    • Perimetrija (mjerenje vidnog polja)
  • Endokrinološki pregled (vidi dolje laboratorijska dijagnostika).
  • Provjera zdravlja

* Mogući nalazi u Gušavost: oblik hipertireoza (hipertireoza) uzrokovana autoimunom bolešću (= imunološki hipertireoza).

Napomena: Tijekom aktivne faze bolesti, preglede treba obavljati u intervalima od četiri do šest tjedana.

Uglate zagrade [] ukazuju na moguće patološke (patološke) fizičke nalaze.