Postupak
A disekcija vrata izvodi se pod opća anestezija. Rez može varirati ovisno o cilju operacije i odabire ga kirurg. Tijekom disekcija vrata, važne anatomske strukture prvo se posjećuju kako bi se stekao pregled i kako se ne bi ozlijedili važni organi ili posuđe.
Nakon toga limfa ispituju se čvorovi najbliži stvarnom tumoru. Rezecirani limfa čvorovi se obično šalju na odjel patologije tijekom operacije kako bi se pregledali pod mikroskopom. Ovaj se postupak naziva i smrznuti odjeljak.
Patolozi ispituju postoje li tumorske stanice u limfa čvorovi i ako jesu, koliko su udaljeni na rubu reza. Smrznuti odjeljak ima dijagnostičke razloge i također je presudan za daljnji tijek operacije. Ako su sve ugrožene ili nenormalne limfni čvorovi i okolne građevine uspješno uklonjene, operacija se može prekinuti. Nažalost, događa se i da utječe limfni čvorovi or posuđe ne može se ukloniti iz kirurških razloga i operacija mora biti prerano prekinuta.
komplikacije
Komplikacije a disekcija vrata su s jedne strane opći kirurški rizici kao i specifične komplikacije disekcije vrata. Opći rizici uključuju opća anestezija i rizik od ozljeda važnih organa, živci i posuđe, kao i krvarenje, upala, pretjerano ožiljavanje, zarastanje rana poremećaji i postoperativna krvarenja. Specifične komplikacije a vrat seciranje ovisi o radikalnoj prirodi postupka.
Dakle, terapijski vrat disekcija je povezana sa znatno većom stopom komplikacija od elektivne ili selektivne disekcije vrata. Je li resekcija jednostrana ili obostrana, također igra glavnu ulogu u kirurškom riziku i nuspojavama. Konkretno, uklanjanje važnih građevina poput većih živci, mišići i krv plovila povećava rizik od komplikacija. To je posebno pogođeno terapeutskom disekcijom, kao velikom vratnom vratom vena (vena jugularis interna), uklanja se veliki kranijalni živac (nervus accessorius) i sternokleidomastoidni mišić (musculus sternocleidomastoideus).
Hoće li biti ožiljaka?
Hoće li ožiljci ostati ovisi o odgovarajućem rezu kirurga. To se može uvelike razlikovati ovisno o cilju operacije. Kirurg će se obično orijentirati na anatomske strukture i nabore kože, tako da je kasnije moguć dobar kozmetički rezultat.
Uz to se obično koristi posebna tehnika šivanja (intrakutani šav) vrat operacije kako bi ožiljak bio što neugledniji. Zbog toga će ožiljak izgledati vrlo u obliku proreza. Da bi se postigao najbolji mogući estetski rezultat, ožiljak nakon zacjeljivanja treba tretirati kremama. Rano i često pomicanje vrata može povećati ožiljak.
Drenaža limfe
Limfni sustav proteže se cijelim tijelom i upija tekućinu iz tkiva da bi se odvodio natrag u krv putem limfnih žila. Limfni čvorovi su neka vrsta posredne stanice koja filtrira limfu i zaustavlja štetne stanice. Oni su stoga dio imunološki sustav.
Tijekom resekcije limfnih žila i čvorova (limfadenektomija), limfa naknadno možda neće moći odvoditi i akumulirati se u tkivu. Ovaj događaj se također naziva limfedem. Terapijsku potporu može pružiti masaža ili ručni limfna drenaža, koji pospješuje drenažu i suzbija oticanje.
