Poremećaji okoštavanja
Među bolestima koje utječu okoštavanje, pravi se razlika između bolesti koje mijenjaju normalno okoštavanje i bolesti koje dovode do pretjeranog okoštavanja. Tipičan poremećaj okoštavanje jehondroplazija, što dovodi do preranog zatvaranja epifize zglobova. Odsutnost hrskavica u dugoj kosti sprječava da kost naraste u duljinu zbog nedostatka hrskavica stanice.
Međutim, rast debljine kosti nije oslabljen kod akondroplazije, jer rast perihondrala ne zahtijeva hrskavica stanice kao preteča. Cjevasti kosti stoga rastu pretežno u širinu u bolesnika s akondroplazijom. Budući da je lobanja kosti nastaju desmal okoštavanje, rast lobanja ne utječe, tako da glava dosegne normalnu veličinu i čini se prevelikom u usporedbi s ekstremitetima.
Kralješci i rebra na njih također ne utječe ahondroplazija, tako da oboljeli obično dosegnu gotovo normalnu visinu sjedenja. Patološko okoštavanje je takozvano heterotopsko okoštavanje, gdje "heterotopsko" znači "koje se javlja na drugom mjestu". Stoga okoštava područja koja bi to inače trebala biti vezivno tkivo.
Ova heterotopična okoštalost često se javlja nakon teških ozljeda. Ovdje je nebitno je li ozljeda uzrokovana nesrećom ili operacijom. Oštećenje tkiva potiče tijelo da proizvodi glasničke tvari koje stimuliraju stanice prekursora kostiju u tkivu da se razvijaju od hrskavice do kosti.
Taj se postupak obično primijeti jedan do dva tjedna nakon operacije bol i crvenilo bez ikakvih znakova upale u krv. Nakon mjesec dana, nove kosti mogu se vidjeti na Rendgen. Međutim, većina koštanih formacija na ovaj način dugoročno ne izaziva nikakve pritužbe i ne primjećuje se.
S druge strane, osobito veće kosti mogu same po sebi mehanički smanjiti opseg pokreta zglobova znatno. Hoće li se takvo pretjerano okoštavanje dogoditi ovisi o težini ozljede: Pacijenti s više ozljeda tome su skloniji od bolesnika s jednostavnim prijelomima, bolesnika s zglob kuka zamjena više od onih s operacijama ramena. Čini se da infekcije i modrice također povećavaju okoštavanje.
Svi članci iz ove serije:
