„Opstruktivna uropatija i refluksuropatija“ (ICD-10-GM N13 .-: Opstruktivna uropatija i refluksuropatija) odnosi se na poremećaje transporta urina (urinarni zastoj /zadržavanje mokraće). U opstruktivnoj uropatiji poremećen je odljev mokraće zbog začepljenja (začepljenja) mokraćnog sustava. Kao rezultat, refluksuropatija (zadržavanje mokraće; mokraća teče natrag iz mjehur u bubreg (refluks))).
Sljedeći su uvjeti grupirani u okviru ove teme:
- Hidronefroza povezana s ureteropelvičnom opstrukcijom (ICD-10-GM N13.0) - hidronefroza (bubreg s vrećicom s vodom) opisuje sakularnu dilataciju bubrega koja je posljedica opstrukcije odljeva mokraće; u ovom je slučaju prepreka odljevu u ureteru ili zdjelici
- Hidronefroza povezana sa urekturom uretera, koja nije drugdje klasificirana (ICD-10-GM N13.1) - opstrukcija odljeva uzrokovana sužavanjem mokraćovoda (ureteralna striktura)
- Hidronefroza uslijed začepljenja bubrega i kamen mokraćovoda (ICD-10-GM N13.2) - Hidronefroza zbog začepljenja ureter zbog bubrežnih ili kamen mokraćovoda.
- Ostala i nespecificirana hidronefroza (ICD-10-GM N13.3).
- Hidroureter (ICD-10-GM N13.4) - dilatacija uretera zbog mokraće refluks prije stenoze (strikture).
- Kink i striktura ureter bez hidronefroze (ICD-10-GM N13.5)
- Pionefroza (ICD-10-GM N13.6) - nakupljanje gnoj u bubrežna zdjelica.
- Uropatija povezana s vezikoureteralnim refluks (ICD-10-GM N13.7) - patološke promjene u genitourinarnom sustavu povezane s refluksom mokraće iz mjehura u mokraćovod
- Ostale opstruktivne uropatije i refluksuropatije (ICD-10-GM N13.8).
- Opstruktivna uropatija i refluksuropatija, nespecificirane (ICD-10-GM N13.9).
Opstruktivna uropatija je najčešća urođena (urođena) abnormalnost mokraćnog sustava.
Opstruktivne uropatije mogu se klasificirati prema sljedećim kriterijima:
- Opseg - cjelovit ili nepotpun
- Trajanje - akutno ili kronično
- Lokalizacija prepreke - visoko ili nisko sjedi.
Refluksuropatija je klasificirana u različite stupnjeve:
- Stupanj I: Refluks ne doseže bubrežna zdjelica.
- Stupanj II: Refluks doseže bubrežnu zdjelicu
- Stupanj III: Dilatacija ("proširenje") ureter (ureter).
- IV. Stupanj: Dilatacija bubrežna zdjelica.
- V stupanj: Otisak (udubljenje) papila.
Omjer spola: urođena opstruktivna uropatija češće pogađa dječake nego djevojčice (5: 1). U dobnoj skupini starijih od 60 godina muškarci su češće pogođeni nego žene (zbog hiperplazije prostate (povećanje prostata) i karcinom prostate (prostata Raka)).
Vrhunac učestalosti: bolest se češće javlja u ranim fazama djetinjstvo (urođeni oblik) i nakon 60. godine (posebno u muškaraca).
Prevalencija opstruktivne uropatije kod odraslih je 3.5-3.8% (u Njemačkoj).
Tijek i prognoza: zadržavanje mokraće uzrokovane opstruktivnom uropatijom i refluksuropatijom dovodi do povećane osjetljivosti mokraćnog sustava na infekcije. Česti su intersticijski nefritis (upala prostora koji okružuje tubule) i povećani tlak u mokraćnom sustavu. Pojavljuje se dilatacija (proširenje) bubrežno-zdjeličnog kaličnog sustava (hidronefoza). Posljedično, gubitak funkcionalnosti bubreg može doći do tkiva. Bez adekvatne terapija, opstruktivna uropatija i refluksuropatija završavaju nefrocirozom (skupljena bubreg).