Sinonim
Kloazma, melazma Pojava poremećaja pigmentacije uzrokovanih tabletama javlja se u gotovo 10-20 posto pacijenata koji redovito ili trajno uzimaju tablete. To su uglavnom poremećaji pigmenta u području lica i poremećaji pigmenta na vrat. Poremećaj pigmenta obično se očituje na ravnim, smeđkastim površinama kože u području obraza, čela, brade, gornjeg dijela usna, most od nos i hramovi.
Ovo je pretjerana obojenost (pigmentacija) kože, poznata i kao hiperpigmentacija. Poremećaj pigmentacije obično se distribuira simetrično. Poremećaj pigmentacije također se često može pojaviti u području podlaktica.
Promjena kože je isključivo kozmetičke prirode. Ne postoji bol, svrbež ili drugi simptomi. Pretjerana pigmentacija prilikom uzimanja tableta naziva se i melazma ili kloazma. Točnije, pojam melazma koristi se za trudnice, a kloazma za druge poremećaje pigmentacije povezane s hormonima različitih uzroka.
Izazvati
Uzrok poremećaja pigmenta koji uzrokuje tableta je hormonalni. Pilula sadrži tzv estrogeni, tj. žensko hormoni, koji mogu utjecati na proizvodnju pigmenata u koži. Postoje razne špekulacije o tome kakav je točno učinak na ženku hormoni imaju na stanicama koje proizvode pigment.
Neki pretpostavljaju da estrogeni stimuliraju stanice za proizvodnju pigmenta (melanociti) da se množe ili dijele. Drugi izvori pretpostavljaju da melanocite stimulira ženka hormoni za stvaranje pigmenata kada su izloženi sunčevoj svjetlosti. Postoje 2 vrste pigmenata, crveni feomelanin i crni eumelanin.
Melanociti se nalaze u donjim slojevima kože, tako da prolaze pigmentom u gornje stanice, koje se nazivaju rožnate stanice. Te se rožnate stanice s vremena na vrijeme odbacuju i obnavljaju, pa je poremećaj pigmenta reverzibilan nakon što se eliminira uzrok povećane proizvodnje pigmenta. Kao rezultat toga, neka područja kože proizvode više pigmenta koji se taloži u koži i obezbojava tamnije područje od okolne kože.
Pored ženskih hormona, utjecaj UV zračenje također može pojačati poremećaj pigmenta, tako da se preporučuje izbjegavanje pretjeranog izlaganja suncu ili posjeta solarijima, nanošenje kreme s visokim zaštitnim faktorom ili uzimanje tablete navečer, tako da razina estrogena tijekom dana bude niža. Još jedan čimbenik rizika koji može pridonijeti poremećaji pigmenta je bolest štitnjače. Također se sumnja na stres da potiče proizvodnju hormona nazvanog melanocit-stimulirajući hormon (MSH), koji također može stimulirati hiperpigmentaciju.
Daljnji čimbenici rizika su povećani madeži, unos razne kozmetike, lijekova, parfema. Također je primijećeno da je vjerojatnije da će ljudi iz toplih klimatskih zona imati povećani rizik od poremećaja pigmentacije. Kako je ovo učinak povezan s hormonima, sličan oblik poremećaja pigmenta također se javlja tijekom trudnoća, jer se tamo također proizvodi povećana razina ženskih hormona. Ovaj oblik poremećaja pigmenta također se može pokrenuti uzimanjem drugih pripravaka koji sadrže estrogen, na primjer tijekom menopauza. Konačno, postoji genetski rizik od patnje od poremećaja pigmenta prilikom uzimanja tableta.
