Smješteni u srednjem mozgu, pedunculi cerebri sastoje se od cerebralnih peduna (crura cerebri) i kapice srednjeg mozga (tegmentum mesencephali). Lezije na tim područjima mogu se povezati s različitim uvjetima, ovisno o tome koje su strukture pogođene. Na primjer, Parkinsonovu bolest rezultat je atrofije supstance nigre u tegmentumu i tipično dovodi do tremor, strogost, bradikineza i posturalna nestabilnost.
Koji su pedunculi cerebri?
Pedunculi cerebri poznati su i kao (cerebralni) pedunci i nalaze se u srednjem mozgu (mesencephalon). U dvije polovice mozak, oni tvore simetričnu strukturu i mogu se anatomski podijeliti na cerebralne pedukle (crura cerebri) i srednje mozak (tegmentum mesencephali), pri čemu tegmentum ima znatno veći udio. Rijeđe, literatura izjednačava pedunculi cerebri sa crura cerebri bez uključivanja tegmentuma. Srednji mozak ne sastoji se samo od crura cerebri i tegmentum mesencephali, već ima i treći dio: krov srednjeg mozga ili tectum mesencephali. Aquaeductus mesencephali odvaja tektum od tegmentuma i puni se tekućinom.
Anatomija i struktura
Pedunculi cerebri nalaze se u srednjem mozgu, a sastoje se od crura cerebri i tegmentum mesencephali. Crura cerebri podijeljeni su u desni i lijevi dio; fossa između ova dva dijela je fossa interpeduncularis. Živčana vlakna iz unutarnje kapsule prolaze kroz crura cerebri i dublje povezuju korteks mozak područja. Kapsula interna ujedinjuje različite živci od mozak i na taj način predstavlja značajan put podataka u ljudskom mozgu. Tegmentum mesencephali uključuje substantia nigra, koja je dio ekstrapiramidnog motoričkog sustava i nalazi se uz crura cerebri. Uz to, tegmentum mesencephali sadrži dijelove formatio reticularis i druga nuklearna područja koja se sastoje od sive tvari: gustoća staničnih tijela posebno je visoka. Ta nuklearna područja čine podrijetlo lubanje živci, koji putuju od njih kroz mozak. Živčani putovi mogu nositi oba aferentna vlakna koja prenose informacije s periferne stanice živčani sustav u mozak i eferentna vlakna koja prenose signale iz središnjeg živčanog sustava na periferiju. Jezgre tegmentuma uključuju:
- Nucleus ruber
- Nucleus nervi oculomotorii
- Nucleus accessorius nervi oculomotorii
- Nucleus nervi trochlearis
- Nucleus mesencephalicus nervi trigemini
Funkcija i zadaci
Iako pedunculi cerebri anatomski tvore susjedni kompleks, njihove se funkcije razlikuju ovisno o površini. Brojni živčani putovi prelaze internu kapsulu u crura cerebri, a mogu se razlikovati tri dijela unutarnje kapsule. Crus anterius tvore živčani putovi koji se protežu između jezgre s kaudom i putamena / pallida. Tu se ubrajaju talamični pedunk i tractus frontopontinus, koji prenosi podatke iz frontalnog režnja u pons. Crus posterius unutarnje kapsule uključuje piramidalni trakt koji je odgovoran za kontrolu pokreta i vlakna slušnih i vidnih putova. Između crus anterius i crus posterius nalazi se genu ("koljeno") unutarnje kapsule. U tegmentumu mesencephali nalaze se substantia nigra i nucleus ruber, koji pripadaju ekstrapiramidnom motoričkom sustavu. S druge strane, vlakna trećeg kranijalnog živca potječu iz jezgre nervi oculomotorii i jezgre accessorius nervi oculomotorii. Ovo kontrolira pokrete očiju, a poznato je i kao okulomotorni živac. Njegove tri grane su superiorni ramus, inferiorni ramus i ramus prema cilijarima ganglion. Ovo potonje je zbirka živčana stanica tijela u perifernoj živčani sustav smještene u orbiti. Drugi kranijalni živac je trohlearni živac. Njegovo je podrijetlo također u tegmentum mesencephali pedunculi cerebri: nucleus nervi trochlearis odgovoran je za živčani put. Kao četvrti kranijalni živac, trohlearni je živac odgovoran i za pokrete oka. Suprotno tome, mezencefalna jezgra nervi trigemini je osjetljiva jezgra i pripada trigeminalni živac (kranijalni živac V). Jezgra mesencephalicus nervi trigemini obrađuje proprioceptivne percepcije iz vanjskih očnih mišića, žvačnih mišića, temporomandibularnog zgloba i parodoncija.
Bolesti
Zbog različitih struktura smještenih u pedunculi cerebri, mogući su brojni poremećaji i bolesti povezani s cerebralnim peduncima. Nigra substancije nalazi se u tegmentum mesencephali; u Parkinsonovu bolest, supstancija se smanjuje i uzrokuje dopamin nedostatak u mozgu. dopamin je važno neurotransmiter i presudan je za prijenos informacija od jednog živčana stanica drugom u ekstrapiramidnom motornom sustavu. Stoga tipični simptomi PD uključuju mišiće tremor (tremor), ukočenost mišića (rigor), usporavanje pokreta (bradikineza) i posturalna nestabilnost (posturalna nestabilnost). Da nadoknadi nedostatak dopamin, liječnici mogu koristiti lijek L-dopa. Ovo je prekursor dopamina koji može prijeći krv-faza mozga. Ostale mogućnosti liječenja uključuju inhibitore katehol-O-metiltransferaze (COMT), koji mogu usporiti razgradnju dopamina ili L-dope, ili ciljanu stimulaciju mozga pomoću moždanih stimulatora. Ostali neurološki problemi koji se mogu pojaviti u vezi s pedunculi cerebri su lezije interne kapsule. Budući da kroz njega prolaze mnogi važni živčani putovi, mogu se razviti različiti simptomi, ovisno o mjestu. Oštećenja piramidalnog trakta mogu dovesti do hemipareze kontralateralne polovice tijela. Jedan od mogućih uzroka je udar: Ako je arterija koja opskrbljuje mozak kisik, energija i hranjive tvari zatvaraju, u početku postoji gubitak funkcije na ovom području. Stalna nedovoljna ponuda dovodi do smrti zahvaćenih živčanih stanica.
