Periosteitis, ili upala pokosnice, utječe na periost koji pokriva kost. The stanje, uzrokovana raznim uzrocima, u većini je slučajeva potpuno izlječiva pravilnim liječenjem.
Što je periosteitis?
Osteomijelitis opisuje upalnu promjenu u pokostnici. U specijaliziranoj medicini, stanje se stoga naziva i upala pokosnice. U većini slučajeva, upala pokosnice popraćeno je zadebljanjem i voda retencija u području zahvaćenog periosta. Periostitis se često javlja na područjima kostiju gdje tetive i / ili su pričvršćeni mišići. Razlikuju se, na primjer, akutni i kronični oblici periostitisa; u medicini se periostitis naziva kroničnim ako je bolest prisutna dulje vrijeme. U većini slučajeva periostitis se smatra kroničnim kada su simptomi prisutni najmanje 3 mjeseca. Periostitis može biti vrlo bolan i javlja se relativno često u sportaša - periosteitis je često lokaliziran ovdje na tibiji.
Uzroci
Periosteitis mogu uzrokovati i mehanički i bakterijski uzroci. Mehanički uzroci koji mogu biti iza periostitisa uključuju, na primjer, dugotrajno preopterećenje kosti. Mehanički čimbenici kao što su premoreni mišići, nošenje neprikladne obuće, nepravilni položaji stopala ili udarci ili udarci tijekom kontaktnih sportova također mogu promovirati periostitis. Ako je periostitis bakterijski, obično se razvija kao dio infekcije s stafilokoki (sferna bakterija) Ili streptokoke (sferične do bakterija u obliku jaja). Infekcija raznim virusi također može dovesti do razvoja periostitisa. Takva patogeni ući u tijelo, na primjer, tijekom operacije ili otvorenih ozljeda. Ako osoba već ima zarazne osnovne bolesti, patogeni mogu odavde ući u krvotok i dovesti na periostitis negdje drugdje.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Periostitis može dovesti raznim zdravlje problema i, u izoliranim slučajevima, mogu izazvati ozbiljne komplikacije. Bez obzira gdje se periosteitis javlja, ozbiljan, obično pulsirajući bol razvija se kako bolest napreduje. Ovaj bol je najuočljiviji tijekom kretanja ili kada se vrši pritisak na zahvaćeno područje. Karakteristična značajka bol jest da se javlja uglavnom tijekom fizičkog kretanja i brzo popušta tijekom razdoblja odmora. Zahvaćeno područje može se zacrveniti i pregrijati, a može se javiti i oteklina. Uz to su moguća ograničenja kretanja. Gnojni periostitis može uzrokovati popratne simptome kao što su malaksalost i groznica. U ovom obliku bol može biti vrlo jaka. Gnojni iscjedak često se javlja na području upala ili mekog tkiva fistula razvija se koji može curiti i uzrokovati svrbež. Simptomi periosta upala obično se pojave sasvim iznenada. Zbog boli tada nastaju poremećaji spavanja i depresivna raspoloženja, koja su popraćena daljnjim smanjenjem dobrobiti. U pojedinačnim slučajevima nastaju edemi, od kojih zaraze i promjene na koži može se razviti. Ako se periostitis liječi rano, simptomi se uskoro smiruju. Ako se ne liječe, komplikacije poput trajnih poremećaja kretanja ili Kronična bol može razviti.
Dijagnoza i tijek
Razgovor s pacijentom može liječniku koji liječi dati početne naznake o uzrocima mogućeg periosteitisa. Da bi se dijagnosticirao periostitis, tada se obično ispituju odgovarajuća područja tijela kako bi se utvrdili tipični simptomi, kao što su voda zadržavanje ili zadebljanje. Često palpacija dijela tijela zahvaćenog simptomima od strane liječnika također pomogne u potvrđivanju dijagnoze periostitisa. X-zrake se, između ostalog, mogu koristiti za utvrđivanje je li periostitis već kroničan. Za razliku od akutnog periostitisa, periostitis s kroničnim tijekom obično se razvija postupno; simptomi kroničnog periostitisa također su u početku često blaži od simptoma akutnog periostitisa. S ranim i stručnim terapija, posebno akutni periostitis u mnogim se slučajevima može potpuno izliječiti.
komplikacije
Kao rezultat periostitisa, pacijenti imaju značajna ograničenja i nelagodu u svom svakodnevnom životu. U većini slučajeva pacijenti prvenstveno pate od relativno teških bolesti bolovi u kostima u pogođenim regijama. Ta se bol može pojaviti u obliku boli u mirovanju ili kao bol u pritisku. Bol u mirovanju također može dovesti do poremećaja spavanja, a time i do povećane razdražljivosti pacijenta. Isto tako, obično postoji jaka oteklina i crvenilo te daljnja ograničenja u kretanju pacijenta. Ekstremiteti su rijetko topli i postoji općenito umor i umor. Sposobnost pacijenta da se nosi stres također se značajno smanjuje kao rezultat periosta upala. Vodotporne igračke zadržavanje se može dogoditi i na pogođenim područjima. U pravilu se periostitis može dobro liječiti ako se otkrije rano. Nema posebnih komplikacija. Liječenje se provodi uz pomoć terapija i lijekova i u većini slučajeva dovodi do pozitivnog tijeka bolesti. Očekivani životni vijek pogođene osobe također ne utječe na upalu periosta. U nekim slučajevima periostitis također može dovesti do upale koštana srž.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Osteomijelitis je bolest ili prigovor koji ne zahtijeva neposredan posjet liječniku. To je zato što upala obično proizlazi iz prekomjerne upotrebe i, ako je uzrok stres uklonjen, u većini slučajeva spontano zacjeljuje. Prije savjetovanja s liječnikom, stoga ima smisla prvo istražiti uzrok i ukloniti ga (na primjer, pretjerano naprezanje tijekom sporta ili nošenje nepovoljne obuće). Ako se simptomi poboljšaju u odnosu na izostavljanje uzroka, posjet liječniku nije potreban. To je u osnovi točno čak i ako se iritacija ponovno prihvati dopuštanjem da se okidač ponovi. Upala periosta također je dobro podložna samoliječenju. Međutim, ako se simptomi ne poboljšaju imobilizacijom i ostalim mjere kao što je hlađenje, treba se obratiti liječniku. To se odnosi i na slučajeve u kojima se ne može uspostaviti veza s pokretačkim ponašanjem čak i uz najbliže promatranje simptoma i njihove pojave. Ovdje ima smisla posavjetovati se s liječnikom kako biste pojasnili postoji li drugo objašnjenje za bolnu reakciju na prednjem rubu potkoljenice. Posjet liječniku također je poželjan u slučaju jednostrane nelagode koja ne jenjava, kao i u slučaju ozbiljnih simptoma.
Liječenje i terapija
Korištenje električnih romobila ističe terapija periosteitisa u početku ovisi o pojedinačnom uzroku bolesti. Periostitis, koji se temelji na preopterećenju zahvaćene kosti, često se očituje na potkoljenici ili podlaktica; medicinski mjere ovdje se često koriste hlađenje i naknadna imobilizacija zahvaćenog dijela tijela. Takva je imobilizacija moguća, na primjer, primjenom a trakasti zavoj (zavoj pomoću ljepila gips traka koja se često koristi posebno u sportskoj medicini). Druga terapijska komponenta za periostitis uzrokovana prekomjernom uporabom je često administraciju takozvanih protuupalnih droge - to su lijekovi s protuupalnim učinkom. Periostitis uzrokovan bakterija često se liječi antibiotik droge. Povremeno bakterijski periostitis može biti popraćen osteomijelitis, posebno kod osoba s oslabljenim imunološki sustav. Takva kombinirana bolest periostitisa i upale koštana srž često se liječi antibiotik administraciju pomoću infuzijama.
Outlook i prognoza
U principu, periosteitis je izlječiv. Može biti jako dugotrajno. Uspjeh terapija a trajanje ovisi o određenom uzroku, opsegu i intenzitetu bolesti. Dob i stanje od imunološki sustav također igraju ulogu u procesu ozdravljenja. Ako se pacijenti pridržavaju utvrđenih planova terapije, velika je vjerojatnost da neće ostati trajna oštećenja i da se vrati mobilnost. Ako je uzrok prekomjerna upotreba, očekuje se 1-2 tjedna dok se u lakšim slučajevima ne postigne primjetno olakšanje. Nakon toga, opterećenje odgovarajućeg dijela tijela treba povećavati samo polako kako bi se postiglo trajno poboljšanje. Ako se ne poštuju potrebna razdoblja odmora ili se uzrok jednostranog opterećenja ne otkloni u slučaju početnog periostitisa, iz njega se može razviti dugotrajna i teška bolest. Pacijent treba dosljedno slijediti utvrđeni plan terapije. U suprotnom postoji rizik da upala postane kronična. Tada u ovom slučaju može pomoći kirurška intervencija. Nakon operacije, zahvaćeni dio tijela mora se zatim odmarati nekoliko tjedana do mjesec dana. U slučaju bakterijske infekcije kao uzroka upale pokostnice, lijekovi mogu brzo pomoći. Ako bol u zahvaćenom dijelu tijela popusti, mora se procijeniti opće tjelesno stanje pacijenta prije nego što se nastavi s nošenjem težine.
Prevencija
Postoji ograničena prevencija periostitisa uzrokovanog patogeni; međutim, rizik od bolesti može se smanjiti jačanjem tjelesnog imunološki sustav. Na primjer, u sportu, izbjegavanje pretjerano intenzivnog vježbanja može spriječiti periostitis. Nošenje potrebne zaštitne odjeće i odgovarajuće obuće također može pomoći u prevenciji periostitisa.
kontrola
Periostitis je povezan s ozbiljnim oštećenjem imunološkog sustava. Iz tog razloga i zbog jake boli povezane s bolešću, fizički odmor je od najveće važnosti čak i nakon uspješnog završetka terapije. Usluga naknadne njege u početku se sastoji od smanjenja uobičajenih tjelesnih aktivnosti na neko vrijeme. To se posebno odnosi na one sportove ili pokrete koji su doveli do upale pokostnice. Ako je bolest uzrokovana bakterija, fizički odmor također se primjenjuje kao dio naknadne njege. Sportašima se toplo savjetuje da održavaju umjerenu razinu tjelesnog napora nekoliko mjeseci nakon završetka periostitisa, kako ne bi izazvali novo izbijanje bolesti. To je zato što je u nedostatku daljnje njege i prebrzog povratka uobičajenim navikama vježbanja moguće ponoviti pojavu periostitisa iako se činilo da se nakon terapije potpuno riješio. Nastavak s a zdravlje i sposobnost savjetnik je stoga koristan nakon periostitisa. Nadzorna skrb također može uključivati pacijente koji se u potpunosti odriču određenih sportova. U svakom slučaju, potrebno je da oboljeli prisustvuju redovitim liječničkim pregledima najmanje godinu do dvije nakon periosteumitisa kako bi se procijenilo stanje pokostnice i dale izjave o razinama upale u krv.
Što možete učiniti sami
S upalom periosta, pacijenti doživljavaju izuzetno intenzivno bolovi u kostima to im značajno ograničava svakodnevni život. Bolni simptomi javljaju se i prilikom izvođenja pokreta i kada se pogođena osoba odmara. Uzimanje bolova ovdje pruža olakšanje, tako da se poboljšava ukupna dobrobit. Ekstremiteti su slabo opskrbljeni krv, uzrokujući da pacijent osjeća hladan a često umoran i grogi. Smanjena elastičnost i smanjena sposobnost koncentracije nisu rijetkost. Jaka oteklina i crvenilo negativno utječu na dobrobit, a zadržavanje vode u odgovarajućim područjima pogoršava stanje zdravlje. Pogođena osoba treba puno odmora, kao i lijekove i masti kako bi se izbjegao teži tijek bolesti. Često depresivna raspoloženja i tjeskoba dodatno ograničavaju kvalitetu života. Psihološko savjetovanje, kao i razmjena s drugim oboljelima pruža podršku i blagotvorno utječe na stanje duha. Ako se periostitis liječi rano, komplikacije su obično rijetke. Međutim masti a zavoji mogu potaknuti alergije. Unaprijed pojašnjenje, koje alergija rizik je prisutan, može pozitivno utjecati na odabir masti i lijekova. Ako periostitis pođe gnojno, pacijent se osjeća vrlo loše. Opće se stanje sve više pogoršava i postoji neposredna potreba za liječenjem.
