Definicija
Opekline očiju su oštećenje očnih struktura različitim kemijskim tvarima. Ovisno o trajanju izloženosti, jačini i vrsti kemikalije, mogu se dogoditi opekline različite težine, koje se mogu podijeliti u nekoliko faza. U svakom slučaju, kemijska opeklina oka je akutna hitna situacija koja zahtijeva hitno prva pomoć mjere izravno na mjestu nesreće i liječenje. Pogođeno oko mora se odmah isprati, jer opekline mogu dovesti do ozbiljnih oštećenja poput slijepilo ili gubitak oka.
Uzroci opeklina oka
Opekline u oku mogu nastati kontaktom s kiselinama ili bazama. Kisele opekline mogu uzrokovati, na primjer, tekućine iz kemijske industrije, akumulatori za automobile i kiseline za kućanstvo i rad. Baze se nalaze u sredstvima za čišćenje, a također i u vapnu.
Također ljepila mogu uzrokovati kemijske opekline. Većina kemijskih opeklina događa se tijekom rukovanja štetnim tvarima na poslu, ali opekline očiju mogu se dogoditi i u slobodno vrijeme. Većina pacijenata su mladi ljudi koji pretrpe opekline kao posljedicu nesreće kod kuće ili na poslu.
Napadi kiselinama i lužinama još su jedan od razloga opeklina očiju. Ovisno o tome koja kiselina ili lug uđu u oko, proces kemijskih opeklina odvija se različitim brzinama. Kiseline i baze dovode do uništavanja vanjskih struktura oka.
To čine putem različitih mehanizama djelovanja. Zajedno s opeklinama, kemijske opekline čine cca. 8 -18% svih ozljeda oka.
Zbog hidroksilnih iona (OH-ioni), baze dovode do oštećenja staničnih membrana, a time i do uništavanja zahvaćenih stanica. Nadalje, kationski (pozitivno nabijeni) dio baze inicira uništavanje epitelijum (površinski zaštitni stanični sloj) rožnice i konjunktiva kao i podupiranje vezivno tkivo. To znači da su napadnuti i uništeni svi vanjski stanični slojevi oka - dolazi do ukapljivanja zaštitnih vanjskih staničnih slojeva (kolikvirativni nekroza).
Kao rezultat, baza u konačnici doseže i unutarnja područja oka. Ovdje se pH vrijednost povećava zbog prodora OH-iona. To u konačnici dovodi do uništenja dubljih očnih struktura: cilijarnog tijela, iris i leća.
Kiseline djeluju putem H + iona (protona). Oni uzrokuju prirodno proteini oka da izgube svoju izvornu funkciju i strukturu (konformaciju). Taj se proces naziva denaturacija.
Zbog gubitka funkcije proteini, stanica na oku također gubi svoju funkciju. Stanice i proteini propadaju i tvore udruženje međusobno povezanih i nakupljenih ostataka stanica, što se naziva koagulacija nekroza. Ova aglutinacija rezultira stvaranjem svojevrsne nove zaštitne barijere koja sprječava prodiranje kiseline u dublje slojeve i nanošenje štete. Stoga kiseline slabe do srednje jakosti teže uzrokovati više površinskih oštećenja. Jake kiseline, međutim, prevladavaju barijeru nastalu koagulacijom nekroza a također napadaju dublje dijelove oka.
