Održavanje u ECMO-u
Ekstratelesna oksigenacija membrane predstavlja vrlo veliko opterećenje i velik napor za sestrinsko osoblje čak iu situacijama intenzivne njege. S jedne strane, uređaj se mora provjeravati vrlo redovito i temeljito. Veza s pacijentom putem crijeva i puknuti mora se provjeriti i mjesto kako bi se u ranoj fazi otkrile ili spriječile infekcije.
Najveći izazov je pozicioniranje i mobilizacija pacijenta. Izbjegavaju se pokreti gdje je to moguće kako bi se spriječilo da igle iskliznu. Međutim, određena količina položaja još je uvijek potrebna za osvježavanje kreveta i sprečavanje mjesta pritiska na koži dekubitus profilaksa.
Za takvo skladištenje potrebno je mnogo sestrinskog osoblja kako ne bi ugrozio sustav cijevi. Sljedeći je aspekt povezanost pacijenta ECMO mora imati vrlo redovite krv provjere (analize plinova u krvi) za ispitivanje sadržaja kisika i ostalih parametara. Sve u svemu, ECMO zahtijeva velik broj obučenog sestrinskog osoblja kako bi se osigurala optimalna primjena, a time i financijske zahtjeve.
Koliko dugo se izrađuje ECMO?
Trajanje liječenja s ECMO varira i uglavnom ovisi o bolesnikovom stanju zdravlje. Kreće se od nekoliko dana do nekoliko tjedana. Uređaj propisuje maksimalno trajanje liječenja oksidacije izvantjelesne membrane, te je stoga ograničeno.
ECMO se često koristi za premošćivanje kritičnog zdravlje uvjetima i uklanja se što je prije moguće. U pravilu to uključuje prelazak na klasičnu intenzivnu njegu ventilacija putem ventilatora i cijevi (disanje cijev). Nažalost, komplikacije se javljaju uvijek iznova, što zahtijeva prijevremeni prekid terapije te otežava i produžava boravak u bolnici.
Problemi koji se često javljaju uglavnom su poremećaji zgrušavanja u obliku krvarenja, koji su uzrokovani istodobnom primjenom lijeka krv tanja heparin. S druge strane, premalo heparin može izazvati a krv ugrušak koji se stvara unutar uređaja, koji se prenosi u ljudsku cirkulaciju i može dovesti do pojave embolija. Infekcije, na primjer na mjestu injekcije, također su česta komplikacija i mogu dovesti do trovanje krvi a da nisu otkriveni.
