ObjašnjenjeDefinicija
NSAR je skraćenica od skupine lijekova nesteroidnih antireumatika (NSAID). Nesteroidni znači da nisu pripravci koji sadrže kortizon. Pored dobrog bol-ublažavajuća svojstva, također ima protuupalna i antipiretička svojstva.
Imena aktivnih sastojaka Imena trgovačkih imena
nazivi aktivnih sastojaka: Ibuprofen, Diklofenak, Indometacin, Piroksikam, Celekoksib Trgovačka imena: Ibuprofen®, Voltaren® (diklofenak), Indomet® (indometacin), Felden® (piroksikam), Celebrex®
Područja primjene
Tipične primjene NSAR-a su:
- artroza (npr. artroza koljena, artroza kuka)
- Reumatoidni artritis
- Oticanje nakon sportskih ozljeda i operacija
- Bol u leđima
- Klizni disk
- Kalcifikacija nakon ugradnje proteze (proteza kuka i proteza koljena) = zaštita od heterotopičnog okoštavanja
- menstrualna bol
Posljedica
Iako se NSAR koriste desetljećima, njihov način djelovanja još uvijek nije konačno razjašnjen. Svi NSAIL-ovi inhibiraju endogeni enzim, takozvanu ciklooksigenazu. Ovaj enzim igra odlučujuću ulogu u stvaranju prostaglandini.
Međutim, uz ovaj ključni enzim, inhibiraju se i drugi metabolički procesi, posebno oni koji uključuju slobodne masne kiseline (posebno arahidonska kiselina). Postaglandini se mogu opisati kao takozvano „tkivo hormoni“, Koji reguliraju mnoge funkcije u tijelu. U središnjem živčani sustav, prostaglandini regulirati temperaturu groznica kao i bol i percepcija temperature.
Osim toga, prostaglandini imaju važan utjecaj na koagulaciju, posebno nakupljanje krv trombociti. Njihov svestrani učinak također objašnjava veći broj potencijalnih nuspojava. Zbog selektivnijih načina djelovanja nesteroidnih protuupalnih lijekova, posljednjih je godina moguće smanjiti stopu nuspojava. Konkretno, nove skupine aktivnih sastojaka koje pretežno inhibiraju ciklooksigenazu tipa II (inhibitori Cox-2), kao što je Celebrex ili Bextra, uspjeli su značajno smanjiti nuspojave gastrointestinalno krvarenje. Vioxx i Bextra sada su povučeni s tržišta zbog povećanog rizika od srce napad - i udar.
Svi članci iz ove serije:
