Definicija
Za mnoge ljude ožiljci su fizički (bol, svrbež), ali i psihološko (estetsko oštećenje) opterećenje. Iz tog je razloga briga o ožiljcima od velike važnosti za fizičku i mentalnu dobrobit pogođenih. Izraz njege ožiljaka stoga se koristi za opisivanje mjera kojima se želi ili smanjiti stopa komplikacija kada ožiljak zaraste (poput izbjegavanja upale i smanjenja bol) ili za poboljšanje kozmetičkog rezultata. Redovito liječenje ožiljaka može osobito učinkovito utjecati na potonje, posebno tijekom prve dvije godine, dok je u slučaju starijih ožiljaka moguća samo mala količina pozitivnog utjecaja. Različite mjere opisane u nastavku također su od velike važnosti za dugoročnu oslobađanje od simptoma, jer neadekvatna njega ožiljka može dovesti do neugodnih komplikacija poput upale ili bolnih priraslica dugo nakon što ožiljak stvarno stvori.
Što treba uzeti u obzir prilikom njege ožiljaka?
Unatoč različitim vrstama i uzrocima ožiljaka, postoji nekoliko osnovnih pravila koja treba općenito poštivati. To uključuje redovito (po mogućnosti svakodnevno) čišćenje ožiljka bistrom vodom, osim ako to nije u suprotnosti s izričitim medicinskim uputama. S druge strane, treba izbjegavati kontakt sa sapunom ili šamponom u slučaju svježih ožiljaka, jer sastojci koje sadrže mogu izazvati iritaciju ožiljka i tkiva ispod njega.
Krasta, tj. Vlastiti zaštitni sloj tijela preko rane, pada sama od sebe nakon završetka procesa zacjeljivanja. Kako bi se spriječilo da krasta slučajno ne ode prije vremena tijekom njege ožiljka, ožiljak treba samo lagano natapati nakon čišćenja i ne brisati ga na suho. Nadalje, ožiljke treba zaštititi od posebno visokih ili niskih temperatura.
Obje krajnosti mogu usporiti proces ozdravljenja. Dok ožiljak potpuno ne zacijeli, trebali biste izbjegavati posjećivanje saune, solarija ili ledene kupke te izbjegavati previše i dugo izlaganje suncu. U slučaju ožiljaka koji su posljedica medicinskih šavova, kao i nešivenih ožiljaka s krastama (npr. Ogrebotine), preporučljivo je izbjegavati nošenje pripijene odjeće u području ožiljka ili rane.
Takva odjeća može iritirati tkivo trenjem i dovesti do preranog odvajanja kraste. Najveći prioritet u njezi ožiljaka nakon operacije uvijek imaju upute kirurga. To proizlazi iz činjenice da se ožiljci uvelike razlikuju ovisno o njihovoj lokalizaciji i opsegu, ali i o vrsti šava, a kirurg kao "uzročnik" najbolje poznaje uvjete ožiljka.
Ipak, mogu se formulirati sljedeće osnovne smjernice. U njezi ožiljaka nakon operacije mogu se razlikovati dvije faze koje se međusobno odvajaju povlačenjem šavova. Prije uklanjanja šavova, koža još nije potpuno zatvorena (šavovi trebaju pomoći u ovom procesu zatvaranja), tako da se moraju primijeniti različite mjere njege ožiljaka nego nakon potpunog zatvaranja kože.
Takozvane ljekovite masti mogu se primijeniti i prije nego što se koža zatvori, tj. Kada šavovi još nisu uklonjeni. Oni podržavaju proces zacjeljivanja tkiva i osiguravaju da koža na zahvaćenom području ostane elastična. Kada odabirete prikladnu ljekovitu mast, najbolje je potražiti savjet u ljekarni i, ako je potrebno, konkretno pitati radi li se o proizvodu koji je pogodan za liječenje rana koje još nisu potpuno zatvorene.
I prije i nakon povlačenja šavova, trzavo i snažno istezanje treba izbjegavati pokrete u području ožiljka kako se ožiljak ne bi rasprsnuo. Nakon potpunog zatvaranja rane i uklanjanja šavova, masaže područja ožiljka mogu pomoći u mobilizaciji ožiljka, čineći ga ravnijim, mekšim i pokretljivijim, što može spriječiti kasniju pojavu komplikacija zbog priraslica. Također postoji mogućnost korištenja silikonskih gelova.
Treba ih nanositi najmanje dva puta dnevno tijekom nekoliko tjedana i lagano umasirati u tkivo. Na taj se način potiče proces zacjeljivanja i poboljšava elastičnost ožiljnog tkiva. Jednostavnija je obrada sa flasterima na bazi silikona, koji se mogu zalijepiti za ožiljak 12 - 24 sata i imaju slične učinke kao i silikon gelovi. Prednost svih silikonskih proizvoda je potpuno odsustvo farmaceutski aktivnih sastojaka, zbog čega nisu poznate nuspojave.
Ovo bi vas također moglo zanimati: Upala raneOžiljak koji nastaje carskim rezom razlikuje se od površinskih ožiljaka na koži koji su nastali abrazijom ili uklanjanjem madeža, na primjer zahvaćanjem svih dubljih slojeva tkiva točno u materica. Iz tog razloga carski rez predstavlja poseban izazov u pogledu njege ožiljaka. Tijekom procesa zacjeljivanja, koji često traje nekoliko mjeseci, područje ožiljka često razvija priraslice, osjetljivost na vrijeme, utrnulost, bol, spaljivanje ili svrbež, u drugim slučajevima ožiljak zarasta bez komplikacija.
Da bi se spriječila pojava ovih komplikacija ili barem ublažila njihova ozbiljnost, njega ožiljaka je od velike važnosti praktički od trenutka zašivanja liječnika koji dostavlja. Mjere njege ožiljka uključuju redovito čišćenje ožiljka čistom vodom i naknadno pažljivo sušenje. Sapun se smije koristiti za čišćenje tek nakon što je liječnik uklonio šavove.
Osim toga, preporuča se nošenje dodatne odjeće u prvim danima do tjedana nakon rođenja kako biste spriječili istjerivanje ožiljka. Za zaštitu ožiljka od prekomjernog naprezanja i istezanje, u prva četiri do šest tjedana nakon rođenja ne smije se izvoditi trening trbušnih mišića. Osim toga, preporuča se odmotavanje sa strane prilikom ustajanja iz kreveta i podizanje s nogu i to ne prejako.
Ako se simptomi poput boli, svrbeža ili spaljivanje postanu ozbiljnije tijekom porođaja, savjetovanje s liječnikom jednako je važno kao i u slučaju znakova upale (jako crvenilo i pregrijavanje, bol), krvarenja ili plakanja rane. Njega ožiljka važan je čimbenik u postizanju zadovoljavajućeg optičkog rezultata gornjeg dijela očni kapak lift, iako je očito glavni faktor vještina kirurga. Kao i kod svih kirurških zahvata, isto vrijedi i za gornji dio očni kapak lift: Preporučuje se slijediti upute kirurga za njegu ožiljaka ili ga posebno pitati za takve upute, ako se nije dovoljno informirao o daljnjem postupku.
Neki kirurzi preporučuju da uopće ne koriste nikakvu mast za promicanje zacjeljivanja ožiljaka. Drugi zagovaraju masiranje bepantena, silikonskih masti ili masti od vitamina A na područje ožiljka. Međutim, alergijske reakcije su često zabilježene, posebno u slučaju bepanten mast, zbog čega se njezina upotreba preporučuje samo uz rezerve.
Iz gore navedenog može se zaključiti da je od sekundarne važnosti koja se mast koristi - mnogo je važnije za zacjeljivanje ožiljaka masaža te vlaženje / podmazivanje ožiljnog tkiva postignuto ovom metodom. U prvom tjednu nakon zahvata, šminka se također ne smije nanositi na području ožiljka, jer čestice šminke mogu dovesti do takozvane "tetovaže ožiljka". Čak i nakon operacije dojke, preporuke kirurga u vezi s njegom ožiljaka od najveće su važnosti.
Ipak, vrijede neka osnovna pravila koja su opisana u nastavku. U prva dva do tri mjeseca nakon operacije, napetost šavova treba održavati što je moguće nižom. Budući da čak i jednostavni pokreti ramenima, koje svi izvode nekoliko puta dnevno, također pokreću dojku, ovo olakšanje šavova posebno je teško u operacijama dojke.
Iz tog razloga preporučuje se imobilizaciju šavova runom ili silikonom gips trake. Da biste stabilizirali dojku i tako olakšali kožu, grudnjak također treba nositi noću tijekom prvih nekoliko tjedana. Redoviti ožiljak masaža, koji se usput može izvrsno kombinirati s umasiranjem u masti za podmazivanje, dugoročno pozitivno utječe na elastičnost i pokretljivost tkiva ožiljka.
Međutim, započeti ga treba tek nakon uklanjanja šavova (osim ako nisu korišteni apsorbirajući šavovi). Ovdje korištene masti uključuju, na primjer, Bepanthen ili skuplje silikonske masti i gelove. Osim toga, područje ožiljka ne smije biti izloženo izravnom UV zračenje, jer to može iritirati ožiljak i ometati proces zacjeljivanja. Dobra njega ožiljaka posebno je važna na licu, jer vidljivi ožiljci ovdje uzrokuju posebno ozbiljna estetska oštećenja.
Još jedna posebna značajka zacjeljivanja ožiljaka na licu je povećani vlačni stres na koži. To je pak posljedica činjenice da koža leži vrlo blizu kosti i nije odvojen od njih širokim slojevima mišića ili masti, kao što je slučaj s gotovo cijelim ostatkom tijela (osim npr. šaka i stopala, potkoljenice, koljena). Da bi se suprotstavio ovom zateznom naprezanju, flasteri za ožiljke mogu se koristiti za stabilizaciju kože oko ožiljka.
Ako je rana zašivena na licu, poželjno je osigurati da šampon i nečistoća otopljena u njoj ne uđu u ranu dok se šavovi ne uklone pod tušem. Rizik od toga može se umanjiti pranjem kosa i vlasište s glava nagnut unatrag. Također je dobra ideja da lagano podignete gornji dio tijela tijekom spavanja kako biste spriječili oticanje tkiva ispod šavova. Uz gore navedene mjere, preporučuje se upotreba kreme od ožiljaka, pri čemu vrijede ista pravila kao i za ožiljke na drugim dijelovima tijela.
