Nježno držanje tijela jest nesvjesna reakcija tijela koju treba izbjegavati bol ili drugih stres. Ekvivalent u pokretima koji imaju isti cilj je nježno držanje tijela.
Što je nježno držanje tijela?
Nježno držanje tijela jest nesvjesna reakcija tijela koju treba izbjegavati bol ili drugih stres. Međutim, nježni položaji također mogu uzrokovati napetost i naprezanje mišića. Tijelo reagira na određene podražaje, koji mogu biti neugodni ili potencijalno štetni, mišićnim odgovorom koji želi izbjeći pogoršanje događaja. Ako je određeni položaj tijela, jednog ili više zglobova usvoji se, to se naziva zaštitno držanje. Slijed kretanja koji zaobilaze ili izbjegavaju opasnu zonu naziva se nježnim ponašanjem. Odlučujući mehanizam kontrole započinje u osjetljivim živčanim vlaknima koja izvještavaju bol ili druga neobična naprezanja u tkivima. Ovaj podražaj pokreće reakcije kretanja dizajnirane da smanje mehaničko djelovanje stres u zahvaćenom području. Podražajni odgovor provode mišići, povećavajući ili smanjujući tonus mišića i zauzimajući olakšavajući položaj. Jednom kad se postigne taj položaj, mišići koji ga mogu zadržati ostaju u povećanom stanju aktivnosti, a suprotstavljeni mišići (antagonisti) su inhibirani. Ista međuigra postoji u poštednom ponašanju. Inhibiraju se mišići koji mogu pojačati podražaje, promoviraju se mišići koji ublažavaju podražaje. To rezultira nefiziološkim obrascem kretanja, koji se u literaturi naziva i uzorkom izbjegavanja.
Funkcija i zadatak
Važna funkcija ograničavanja držanja ili ponašanja je izbjegavanje ili smanjenje neugodnih osjeta, poput boli ili senzornih smetnji. Bolni osjećaji uzrokovani ozljedom ili bolešću mogu se pogoršati mehaničkim podražajima. U mnogim funkcionalnim jedinicama i tkivima pritisak, vuča ili njihova kombinacija mogu značajno povećati osjećaj boli. Zglobovi, kosti, ili vezivno tkivo strukture se prilagođavaju mišićnom aktivnošću reguliranom središnjim živcem kako bi se minimalizirao mehanički stres. Zglobovi, na primjer, postavljeni su u malo otvoren položaj kako bi se smanjio pritisak na koštane zglobne partnere i hrskavica. Bol od ozljede ili upala smanjuje se podučavanjem svih struktura koje imaju utjecaj na zahvaćeno područje kako bi se smanjila vuča i pritisak na tkivo pod stresom. U tom su slučaju mišići koji stvaraju i održavaju pristup postavljeni hipertonično. S druge strane, oni koji sami mogu izvršiti vuču na oštećenom području postaju hipotonični. Zaštitno držanje održava se sve dok se ne otkloni njegov uzrok. Receptori bola preuzimaju regulacijsku funkciju. Stalno pružaju informacije o intenzitetu uzročne štete. Poboljšanje situacije dovodi do smanjenja aktivnosti prijavljivanja i postupnog otapanja zaštitnog držanja. Međutim, ako se zaštitno držanje drži dulje vrijeme, ono samo može postati uzrokom jake boli. Između ostalog i ovo može dovesti do napetosti mišića i nepravilnog naprezanja. Nježno držanje tijela ima zadatak izbjegavati mehanička preopterećenja u tkivima i funkcionalnim područjima izbjegavanjem ili zaobilaženjem tih regija tijekom kretanja. Takav je mehanizam tipičan u slučaju oštećenja zglobova. Svaki potencijalni pritisak na oštećenom području mogao bi potencijalno dovesti do pogoršanja problema. Stoga se zajednički pokreti kontroliraju na takav način da se zaobilazi opasno područje. Poštedjena su područja u zglobu i izbjegava se ili usporava napredovanje oštećenja. To rezultira nefiziološkim obrascem kretanja, što zauzvrat može dovesti na nepovoljna opterećenja s posljedičnim oštećenjima. Bolne ozljede često dovode do kombinacije držanja u mirovanju i ponašanja u mirovanju. Odgovarajuće područje ozljede smješteno je u nježnom položaju, kako je opisano, a pridruženi dijelovi tijela pomiču se samo onoliko koliko je prijeko potrebno.
Bolesti i pritužbe
Tipično nježno držanje često se javlja kod ozljeda trbuha i bol u trbuhu. Pogođeni se ljudi sklupčaju, jer na taj način mogu uzrokovati ublažavanje boli trbušne mišiće i sve vezivno tkivo dijelovi trbušnog zida su približni, a mehanički faktor smanjen na zahvaćeno područje. Prijelomi kostiju također mogu dovesti do zaštitnog držanja. Prijelomi podlaktica ili ruka rezultira time da se ruka pritisne na gornji dio tijela i drži je u što bezbolnijem položaju, često uz pomoć druge ruke. Prilično otvoreno držanje za olakšanje događa se kada živci koji izlaze u predjelu lumbalne kralježnice stisnute a hernija diska ili druge strukture. U slučaju lumbago, mišići leđa na ovom području dovode se u grčevitno stanje s ciljem da se tamo više ne dopušta nikakvo kretanje. U tom se slučaju razvija apsolutno olakšavajuće držanje tijela, koje je ponekad toliko izraženo da kretanje više nije moguće. U slučaju išijas, pritisak na živci je obično jednostran. Uzorak izbjegavanja radi smanjenja pritiska na živci je dakle nagib trupa prema naprijed s blagim nagibom na suprotnu stranu. Ovo nježno držanje stvara više prostora za živce i može ih rasteretiti. Artroze su degenerativne bolesti zglobova kod kojih zglob hrskavica se postupno razgrađuje. The hrskavica sama je neosjetljiva na bol. Stoga se bol javlja kada je oštećenje toliko napredovalo da je osnovno kosti su izloženi prevelikom stresu. Međutim, čak i prije nego što se to dogodi, tijelo poduzima protumjere. To su izmijenjeni obrasci kretanja koji služe kako bi se izbjegao pritisak na područja na kojima nema hrskavice. U slučaju osteoartritis u kuku ili zglob koljena, ovo štedljivo ponašanje očituje se u tipičnim promjenama u načinu hoda. Ozljede ili bolesti rebra or plakala su vrlo bolni kada disanje u. To rezultira zaštitnim disanje. Pogođeni ljudi izbjegavaju disanje u bolno područje. Nesvjesno usmjeravaju dah na druga područja pluća i cjelokupno dišu pliće.
