Sinonimi u širem smislu
Mioma maternice, intramuralni miom, subserozni miom, submukozni miom
Definicija
Miom je dobroćudni tumor koji potječe iz mišićnog sloja materica.
Frekvencija
Procjenjuje se da je otprilike svaka treća žena starija od 30 godina pogođena miomom. Oni su najčešći benigni tumori materica - manje od 0.5% svih mioma je zloćudno.
Izazvati
Dosadašnji uzrok nastanka tumora nije se mogao utvrditi. Međutim, dokazano je da mišićne stanice stimulira ženski spolni hormon estrogen i stoga se ponovno pojavljuju samo u reproduktivnoj dobi, tj. Između puberteta i menopauza (vidi također našu temu o menopauzi). Struktura materica (S. Anatomija maternice) podijeljena je u tri sloja: Unutarnja šupljina obložena je sluznicom (sluznica), dok je maternica izvana prekrivena a vezivno tkivo koža (seroza).
Između ova dva sloja leži mišićni sloj u kojem se može pojaviti miom. Prema ovoj nomenklaturi, smjer širenja mioma podijeljen je u tri oblika:
- U takozvanom intramuralnom rastu (lat. Intra-inside, mura-the wall) tumor se širi samo unutar debelog mišićnog sloja.
Ova vrsta rasta javlja se najčešće.
- Subserozni (latinski: sub-donji, serosa-the vezivno tkivo koža) miom je karakteriziran smjerom rasta prema van prema pokrivajućoj koži vezivnog tkiva. Postoji rizik da susjedne strukture poput uretera ili posuđe uz maternicu može se uklještiti.
- Submukozni (lat.: Sub-under, sluznica-sluznica) rast je popraćen unutarnjim širenjem mioma prema šupljini maternice.
Ovaj oblik rasta prilično je rijedak, ali je posebno primjetan u ranoj fazi zbog anomalija krvarenja.
Nadalje, svi se oblici mioma mogu s vremenom mijenjati. To uključuje, na primjer, stvaranje šupljina (cistično preuređivanje) ili otvrdnjavanje (kalcifikacija). Pogotovo u slučaju submukoznih mioma, postoji rizik od uzdizanja infekcija iz rodnice zbog njihovog rasta u smjeru šupljine maternice.
Subserozni miom je parazitski miom koji prerasta u peritoneum a naknadno se isporučuje sa krv peritoneumom. U svim oblicima rasta moguće je takozvano stvaranje stabljike. U ovom je slučaju stvarni tumor na svoje mjesto podrijetla vezan samo nekom vrstom vezivno tkivo stabljika. Uvijek postoji opasnost da, okrećući se oko vlastite osi, posuđe koji opskrbljuju tumor prikliješte se u peteljci, što rezultira staničnom smrću unutar mioma. U takozvani miomatoz maternice, maternica prodire kroz brojne tumore, što obično dovodi do masivnih simptoma.
