Liječenje | Prijelom Olecranona

liječenje

Liječenje olekranona prijelom je u većini slučajeva kirurški. Samo u slučaju ne-raseljenih (ne-iščašenih) prijeloma u djece može se prijelom tretirati konzervativno, kao svoje kosti imaju još jednu ljekovitu sposobnost. U ovom slučaju, prijelom imobilizira se Gilchristovim ili Desaultovim preljevom.

Imobilizacija osigurava da dijelovi kosti rastu zajedno na precizno prikladan način. Svi ostali prijelomi, međutim, moraju se liječiti kirurški. Razlikuju se jednostavni avulzijski prijelomi, gdje se olekranon jednostavno probije, a gornji dio tricepsnim mišićem povuče prema gore, i usitnjeni prijelomi, gdje se olekranon razbije na nekoliko dijelova.

U liječenju oba prijeloma pristup je iz radijusa (govorio) za zaštitu ulnarni živac. Važni zadaci ulnarni živac uključuju osjetljivu njegu dijelova podlaktica i šake, kao i fleksija u ručni zglob i širenje prstiju. Avulsijski prijelom liječi se pomoću osteosinteze zateznog pojasa. U ovoj tehnici, vlačne sile koje razdvajaju fragmente kosti pretvaraju se u tlačne sile pomoću žičanih petlji.

Razlomci se na taj način zbrajaju i drže kako bi mogli ponovno zacijeliti. U usitnjenom prijelomu, pojedini ulomci prijeloma (dijelovi kostiju) stabiliziraju se pomoću osteosinteze ploča. Male ploče koriste se za učvršćivanje krhotina krhotina i držanje u ispravnom položaju kako bi mogli rasti zajedno.

U oba slučaja metal se obično uklanja u drugom manjem kirurškom zahvatu. To se radi najranije nakon 2 mjeseca. Tijekom razdoblja zarastanja prijeloma može biti potrebna imobilizacija, ovisno o opsegu prijeloma. Fizioterapeutske vježbe mogu podržati pokretljivost i suzbiti gubitak snage.

Prognoza

Uz adekvatan medicinski tretman i točan odabir i izvršenje kirurške tehnike, šanse za ozdravljenje lom olekranona su vrlo dobri. Prognoza u osnovi ovisi o opsegu prijeloma i ozljedi susjednih struktura poput posuđe, mišići i tetive or živci. Usitnjeni prijelomi mogu rezultirati nepravilnostima u zglobu unatoč pažljivom kirurškom liječenju.

Kao rezultat toga, to može dovesti do trošenja zgloba hrskavica (artroza) ili bolna ograničenja kretanja. To može biti problematično u napornim sportovima poput tenis, golf ili veslanje, ali obično ne utječe na zglob u njegovoj svakodnevnoj funkciji. Sama operacija može se klasificirati kao niskorizična, a rijetko dovodi do ozljeda važnih struktura, upale ili zarastanje rana poremećaji.