Špilja (oprez)! Može postojati Jarisch-Herxheimer-ova reakcija (reakcija tijela na endotoksine (bakterijske toksine), koje proizvodi terapija-vezano propadanje velike količine patogena i dovesti do oslobađanja upalnih glasnika; trajanje: jedan do nekoliko dana) u nekoliko sati nakon početka terapije, koja se liječi simptomatski.
Ovisno o težini bolesti, potrebno je liječiti i druge organske sustave.