Povijest bolesti (povijest bolesti) predstavlja važnu komponentu u dijagnozi leptospiroze (Weilove bolesti). Obiteljska anamneza Kakvo je trenutno zdravstveno stanje Vaših rođaka? Društvena povijest Koja je tvoja profesija? Koji su tvoji hobiji? Imate li kontakt sa životinjama? Jeste li nedavno bili u inozemstvu? Ako da, gdje? Trenutna medicinska povijest/sistemska povijest… Leptospiroza (Weilova bolest): povijest bolesti
Endokrine, nutritivne i metaboličke bolesti (E00-E90). Nasljedna intolerancija na fruktozu – kongenitalna intolerancija na fruktozu. Kardiovaskularni sustav (I00-I99) Budd-Chiarijev sindrom – trombotska okluzija jetrenih vena. Plućna embolija - začepljenje jedne ili više plućnih žila trombom (krvnim ugruškom). Zarazne i parazitske bolesti (A00-B99). Akutni hepatitis (upala jetre). Lajmska bolest – zarazna… Leptospiroza (Weilova bolest): Ili nešto drugo? Diferencijalna dijagnoza
Sljedeće su najvažnije bolesti ili komplikacije kojima može pridonijeti leptospiroza (Weilova bolest): Dišni sustav (J00-J99) ARDS (sindrom respiratornog distresa odraslih; šok pluća). Oči i očni dodaci (H00-H59). Korioretinitis – upala žilnice (koroidee) sa zahvaćenošću retine (retine). Iritis (upala menstrualne membrane). Iridociklitis – upala… Leptospiroza (Weilova bolest): Komplikacije
Sveobuhvatni klinički pregled temelj je za odabir daljnjih dijagnostičkih koraka: Opći fizikalni pregled – uključujući krvni tlak, puls, tjelesnu temperaturu, tjelesnu težinu, tjelesnu visinu; nadalje: Pregled (pregled). Koža, sluznice i bjeloočnice (bijeli dio oka) [konjunktivitis (konjunktivitis); žutica (žutica); egzantem (osip)] [zbog diferencijalnih dijagnoza: morbilli (ospice); erythema infectiosum (ringworm); rubeola (rubeola); … Leptospiroza (Weilova bolest): Ispitivanje
Laboratorijski parametri 1. reda – obvezna laboratorijska ispitivanja. Mala krvna slika [trombocitopenija; smanjenje trombocita/trombocita]. Upalni parametri – CRP (C-reaktivni protein) ili PCT (prokalcitonin). Parametri jetre – alanin aminotransferaza (ALT, GPT), aspartat aminotransferaza (AST, GOT), glutamat dehidrogenaza (GLDH) i gama-glutamil transferaza (gama-GT, GGT), alkalna fosfataza, bilirubin. Bubrežni parametri – urea, kreatinin, cistatin C ili… Leptospiroza (Weilova bolest): ispitivanje i dijagnostika
Terapijski ciljevi Eliminacija patogena Izbjegavanje komplikacija Preporuke za terapiju Nije jasno je li antibiotska terapija učinkovita jer su manifestacije organa u osnovi posljedica imunološkog odgovora. Ako se daje antibiotska terapija, treba je započeti što je prije moguće! Odabir antibiotika prema težini bolesti: Blagi… Leptospiroza (Weilova bolest): Terapija lijekovima
Dodatna dijagnostika medicinskih uređaja – ovisno o rezultatima anamneze, fizikalnom pregledu i obveznim laboratorijskim parametrima – za diferencijalno dijagnostičko pojašnjenje. Sonografija abdomena (ultrazvučni pregled trbušnih organa) – za osnovnu dijagnostiku. Elektrokardiogram (EKG; snimanje električne aktivnosti srčanog mišića) – snimanje trenutnog valnog oblika srca. Izračunati… Leptospiroza (Weilova bolest): Dijagnostička ispitivanja
Kako bi se spriječila leptospiroza (Weilova bolest), potrebno je paziti na smanjenje čimbenika rizika. Čimbenici rizika povezani s bolešću Zarazne i parazitske bolesti (A00-B99). Infekcija bakterijom Izravno kontaktom sa zaraženim životinjama Neizravno kontaktom sa zaraženom vodom itd. Ranjive skupine ljudi su radnici u kanalizaciji, skrbnici životinja ili zaposlenici u postrojenjima za pročišćavanje otpadnih voda ili na farmama. … Leptospiroza (Weilova bolest): Prevencija
Sljedeći simptomi i tegobe mogu ukazivati na leptospirozu (Weilova bolest): Simptomi anikteričnog oblika progresije (oblik progresije bez žutice). Visoka temperatura, zimica. Mijalgija (bol u mišićima), posebno u listovima, leđima i trbuhu (želudac) Artralgija (bol u udovima) Cefalgija (glavobolja) Fotofobija (fotofobija) Upala grla Povraćanje Proljev (proljev) Stanja zbunjenosti Kašalj u prsima… Leptospiroza (Weilova bolest): simptomi, prigovori, znakovi
Patogeneza (razvoj bolesti) Među ljudskim patogenima može se izdvojiti oko 200 serovara leptospira: Leptospira icterohaemorrhagica (Weilova bolest). Leptospira canicola (canicola groznica). Leptospira bataviae (poljska, blatna, žetvena groznica). Leptospira pomona (bolest čuvara svinja). Leptospire se javljaju širom svijeta. Prijenos se događa izravno/neizravno sa životinja na ljude. U Njemačkoj se većina infekcija događa kontaktom s kanalizacijom ili muljem… Leptospiroza (Weilova bolest): uzroci
Opće mjere Poštivanje općih higijenskih mjera! U slučaju pojave povišene tjelesne temperature: Odmor u krevetu i tjelesni odmor (čak i ako je temperatura blaga infekcija). Groznica ispod 38.5… Leptospiroza (Weilova bolest): Terapija
