Laboratorijski parametri 1. reda - obavezna laboratorijska ispitivanja.
- Tuberkulin koža test * * (THT) - ovaj postupak uključuje ubrizgavanje pročišćenog tuberkulina u kožu; test ne može razlikovati staru i svježu infekciju. Test se preporučuje djeci mlađoj od 5 godina, a može se koristiti i kod djece između 5 i 14 godina. [Lažno pozitivni rezultati javljaju se kod pacijenata koji su prethodno primili BCG ili su na drugi način bili izloženi mikobakterijama; lažno negativni rezultati mogući su u bolesnika koji imaju imunološki posredovane upalne bolesti ili uzimaju imunosupresive]
- interferontest oslobađanja gama (sinonimi: test y-interferona; test oslobađanja interferona-gama, IGRA) Test bi se trebao koristiti kod adolescenata u dobi od 15 godina i starijih te odraslih; također se smatra pogodnim za tuberkuloza screening (TB screening), npr. prije administraciju of Inhibitori TNF-α u reumatskim. Bolesti. [Specifičnost (vjerojatnost da se zapravo zdravi ljudi koji nemaju dotičnu bolest u testu otkriju kao zdravi) za otkrivanje latentnih tuberkuloza je veća nego u tuberkulinu koža test; na rezultat ispitivanja ne utječe prethodno BCG cijepljenje].
- Bakteriološki pregled * (mikroskopski i kultivirani): sputum (jutarnji ispljuvak), lučenje dušnika, želučani sok (3 uzorka 3 uzastopna dana); urin, limfa čvorovi, ostalo tkivo (po potrebi bronhoskopski materijal / materijal dobiven plućnim lavungunglom: bronhoalveolarni lavaž, zaštićena četka, transbronhijalni biopsija); otkrivanje kulture traje 3 do 8 tjedana.
- Molekularno genetske metode (Tbc-PCR) * - ova metoda ispitivanja temelji se na prepoznavanju genetskog materijala patogena; najbrže otkrivanje: <24 h.
- Resistogram (ispitivanje osjetljivosti) * - ovaj se postupak izvodi radi otkrivanja moguće rezistencije patogena na različite antibiotici (droge protiv bakterijskih infekcija).
- Diferencijalna krvna slika * * [monocitoza]
- Dijagnostika HIV-a - da se isključi HIV zaražen tuberkuloza pacijent (posebno južna Afrika).
Laboratorijski parametri 2. reda - ovisno o rezultatima povijesti, sistematski pregleditd. - za pojašnjenje diferencijalne dijagnostike.
- Određivanje vrsta patogena *.
- Molekularno tipiziranje * - koristi se i za određivanje vrsta patogena.
* Izravno otkrivanje patogena „Mycobacterium tuberculosis / africanum, Mycobacterium bovis“ izvještava se prema Zakonu o zaštiti od infekcija (IfSG). Nakon toga se također mora izvijestiti o rezultatu utvrđivanja otpora; unaprijed također za otkrivanje kiselinski brzih štapića u sputum. * Oprez! Uobičajeni testovi na tuberkulozu za sputum neuspjeh u djece. * * Tuberkulinski test u kombinaciji s diferencijalom krv count pogodan je za otkrivanje prijelaza iz latentne u aktivnu tuberkulozu: visoko pozitivan tuberkulin koža test s promjerom infiltrata ≥ 14 mm i dodatnom monocitozom rezultirao je omjerom opasnosti od 8.46 (interval pouzdanosti 1.74 - 41.22).
Tolerancija se kreće prema povišenju jetre tijekom antituberkulozne terapije
Prekid terapije ako je prekoračena
| Početna vrijednost prije terapijea | Laboratorijski parametri | Područje tolerancije | Raspon tolerancije na simptomeb |
| <2 puta | AST (DOBIO) | do 5 puta | do 3 puta |
| ALT (GPT) | do 5 puta | do 3 puta | |
| bilirubin | do 2 puta | nema raspona tolerancije |
Legenda
