Katarakta: kirurška terapija

Cilj katarakt terapija je poboljšanje vida, što se može postići samo kirurškim zahvatom u slučajevima manifesta katarakt. U slučajevima ozbiljnog oštećenja vida ili na zahtjev pacijenta, katarakt izvodi se operacija. U ovom slučaju, oblačno leća oka se kirurški uklanja, što se obično može učiniti ambulantno pod lokalnom anestezija (lokalni anestetik). Trajanje operacije je samo oko 10-20 minuta.

Izdvajanje leće

U ekstrakapsularnoj ekstrakciji leće (uklanjanje leće) dio kapsularne vrećice leće je sačuvan i može se koristiti za usidrenje umjetne leće, dok se kod uklanjanja intrakapsularne leće uklanja i cijela kapsularna vrećica. Zatim je leća pričvršćena na iris (iris koža) ili preko uzengija u kutu komore. Danas odabrana metoda je ekstrakapsularno uklanjanje, jer se ovom operacijom dio kapsule čuva kao prirodna barijera između prednjeg i stražnjeg segmenta oka. U tu se svrhu prednja kapsula leće otvara na kružni način (capsulorhexis), a sadržaj leće (jezgra leće i kora leće) usitnjava se i usisava pomoću fakoemulzifikacije (od grč. Phakos (oko) leća), tj. kanila stimulirana sa ultrazvuk. Zatim se leća implantira u praznu kapsularnu vrećicu. Za daljnje detalje pogledajte “Operacija katarakte“. U istodobnoj prisutnosti primarnog uskog kuta glaukom (POAG) i mrena (mrena), vađenje leće može dovesti do značajnog smanjenja očnog tlaka (IOP; intraokularni tlak). To je povezano sa smanjenjem antiglaukomatoznih terapija ili izbjegavanje trabekulektomije (rez trabekularne mreže, tj. stvaranje a fistula, za poboljšanje odljeva vodenog humora).

Ugradnja leće

Za implantaciju leća, umjetne plave filtar leće (za moguću AMD profilaksu? / Profilaksu makularna degeneracija) izrađene od plastike. Razlikuju se leće stražnjih komora - nakon ekstrakapsularne ekstrakcije leća i leće prednje komore - nakon uklanjanja intrakapsularnih leća. Ugrađena leća ostaje u oku do kraja svog života i ne treba je obnavljati ili zamjenjivati.

Budući da su umjetne leće krute i ne mogu se prilagoditi različitim udaljenostima poput prirodnih leća za oči, naočale mora se nositi i nakon implantacije leće, posebno za čitanje.

Daljnje napomene

  • Ugradnja umjetne leće starijim ženama povezana je sa smanjenim rizikom smrtnosti (rizik od smrti) u velikoj prospektivnoj opservacijskoj studiji (1.52 smrti na 100 osoba-godina naspram 2.56 smrti na 100 osoba-godina; prilagođeni omjer rizika 0.40, interval pouzdanosti 95 posto 0.39 -0.42; visoko statistički značajno).