Peri-implantitis: kirurška terapija

Operacija zuba/oralna i maksilofacijalna kirurgija.

Terapijski ciljevi: Smanjenje džepova na perimplantatu („oko implantata“), poboljšanje pročišćenja, prevencija eksplantacije (kirurško uklanjanje implantata).

  • Izlaganje nedostatku, naknadno.
    • Mehanički debridement (zahod za ranu, tj. Uklanjanje nekrotičnog (mrtvog) tkiva).
      • Čišćenje površina implantata posebnim kiretama i četkama (plastika, titan).
    • Dekontaminacija (uklanjanje jedne ili više opasnih tvari) površina.
      • S limunska kiselinaitd., zatim ispiranje fiziološkom fiziološkom otopinom.
      • Laserskim sustavima s valnim duljinama koje titan minimalno apsorbira (upozorenje: zagrijavanje).
        • CO2 laser
        • Diodni laser
        • Er: YAG laser
        • Er, Cr: YSSG laser
      • Fotodinamička kemoterapija (PACT) - fotokemijski interakcije između laserskog svjetla niskog intenziteta i fotosenzibilizatora (fotosenzibilne djelatne tvari) s ciljem inaktivacije klice.
    • Implantoplastika - uklanjanje izloženih niti, zaglađivanje i poliranje suprakresta ("smješten iznad koštanog šava") izloženi teksturirani (grubi) dio implantata, estetski nepovoljan apikalni pomak za smanjenje džepa.
    • Alternativa: postupak povećanja za popunjavanje defekata, tj. Kirurška rekonstrukcija izgubljene koštane tvari u maksili ili donjoj čeljusti.
  • Eksplantacija (kirurško uklanjanje implantata) - u slučaju pokretljivosti implantata ili ozbiljnih nedostataka kako bi se spriječio daljnji gubitak kosti.
  • Poslijeoperacijska pomoć