Interakcije gospine trave s drugim tvarima
Sv. Ivana i tableta - je li kompatibilna? Može li se gospina trava dobro kombinirati s drugim lijekovima? Smije li se konzumirati alkohol tijekom terapije sv.
Sv. Ivana sadrži, osim aktivnih sastojaka hiperforina i hipericina, brojne sastojke koji djeluju na enzimi (obitelj citokrom P450 monooksigenaza) od jetra. Konkretno, značajno je povećana aktivnost enzima CYP3A4, kroz koji se metabolizira približno polovica svih lijekova. Kao rezultat, kombinacija ovih lijekova s Sv. Ivana može dovesti do značajnih interakcija.
I značajno povećane količine lijeka i značajno smanjene koncentracije aktivnog sastojka u krv treba se bojati i, ovisno o lijeku, može imati znatne učinke na pacijenta. Interakcija s gospinom travom često je pogođena, pored (kontracepcijske) pilule, i raznim AIDS-a lijekovi (npr. inhibitori HIV proteaze). Na mnoge se također može masovno utjecati uzimanjem gospine trave u isto vrijeme.
Kada se gospina trava kombinira s raznim imunosupresivni lijekovi, treba se bojati odbijanja transplantacije. Iz tog razloga, liječnik koji liječi uvijek mora biti informiran o drugim lijekovima prije uzimanja gospine trave. Ovisno o pacijentu, možda će biti potrebno prekinuti ili promijeniti lijek.
- antibiotici,
- Srčani glikozidi,
- Razrjeđivač krvi
- Kao i lijekovi za epilepsiju i anksiozne poremećaje (antiepileptični lijekovi, benzodiazepini)
Tijekom uzimanja gospine trave, učinak kontracepcijska tableta može se preokrenuti. Točna interakcija gospine trave i pilule još nije u potpunosti razjašnjena, ali očito je porast učestalosti neželjenih trudnoća. To je zato što gospina trava povećava aktivnost različitih enzimi (citokrom P450 monooksigenaze) u jetra.
To enzimi također su uključeni u metabolizam pilule. Kao rezultat, tableta se brže razgrađuje i ne može u potpunosti razviti svoj hormonalni učinak. Znatno je povećan rizik od neželjenih trudnoća.
Te interakcije gospine trave i pilule ovise o doziranju gospine trave. Primjene u malim dozama u obliku čaja ili Ulje gospine trave nemaju nikakve posljedice na učinkovitost tablete. Studije su pokazale da čak i uz terapiju lijekovima s dnevnom dozom manjom od 900 mg nema učinka na kontracepcijska tableta.
Ipak, prije redovitog uzimanja gospine trave, uvijek se trebate posavjetovati sa svojim (ginekologom) liječnikom ili ljekarnikom. Interakcija između kantariona i alkohola do danas nije utvrđena. Mnogo godina prikupljeno iskustvo o mogućim nuspojavama i interakcijama tijekom terapije gospinom travom nije moglo pokazati znakove učinka konzumacije alkohola.
To je zbog činjenice da se gospina trava i alkohol metaboliziraju neovisno jedni o drugima u jetra. Dok gospina trava povećava aktivnost takozvanih monooksigenaza citokroma P450, koje su, između ostalog, odgovorne za aktiviranje i razgradnju lijekova, alkohol metaboliziraju drugi specifični enzimi (alkohol dehidrogenaza, aldehid dehidrogenaza). Ne treba se bojati nikakvih posljedica za jetru. Naprotiv, učinak gospine trave potiče metabolizam jetre.
