Hemodinamika: funkcija, uloga i bolesti

Hemodinamika opisuje ponašanje protoka krv. Bavi se fizičkim principima krv Cirkulacija i čimbenici koji utječu na protok krvi, kao što su krvni pritisak, krv volumen, viskoznost krvi, otpor protoku te vaskularna arhitektura i elastičnost.

Što je hemodinamika?

Hemodinamika opisuje ponašanje protoka krv. Bavi se fizičkim principima krvi Cirkulacija i čimbenici koji utječu na protok krvi. Na mehaniku tekućine u krvi utječu različiti parametri. To regulira protok krvi u organe i područja tijela i prilagođava ih njihovim potrebama. Najvažniji parametri za regulaciju su: Krvni tlak, krv volumen, srčani volumen, viskoznost krvi i vaskularna arhitektura i elastičnost, koja se u medicini naziva lumenom krvna žila. Njime upravlja autonomna živčani sustav tako i od strane endokrilni sustav pomoću hormoni. Hemodinamika ne samo da određuje protok krvi, već ima utjecaj i na funkciju endotel i vaskularnih glatkih mišića. Arterijska krv posuđe imaju određenu rastezljivost zbog svoje strukture zida, što znači da mogu povećati ili smanjiti radijus. Ako visoki krvni tlak je registriran, može se izazvati vazodilatacija, odnosno vazodilatacija. Puštanjem vazodilatacijskih tvari, kao što su dušikov oksid, polumjer krvna žila povećava, a time i krvni pritisak a brzina protoka opada. Ovo djeluje na isti način obrnuto s nizak krvni tlak i vazokonstrikcija, sužavanje posuđe.

Funkcija i svrha

Kompleksna interakcija ovog sustava od velike je važnosti za ljude kako bi se osigurala odgovarajuća opskrba organima krvlju kada se bilo koji od parametara promijeni. U fiziološkim uvjetima laminarni tok prisutan je gotovo svugdje u krvožilnom sustavu. To znači da čestice tekućine u središtu posude imaju mnogo veću brzinu od čestica tekućine na rubu. Kao rezultat toga, stanične komponente, posebno eritrociti, pomaknite se u središte krvna žila, dok plazma teče bliže zidu. The eritrociti putuju brže kroz vaskulaciju od krvne plazme. Na otpor protoku u laminarnom toku najučinkovitije utječe promjena radijusa posude. To opisuje Hage-Poiseuilleov zakon. Prema ovome, struja snaga proporcionalan je 4. stupnju unutarnjeg radijusa, što znači da se pri udvostručenju promjera jakost struje povećava za faktor 16. Pod određenim uvjetima može se dogoditi i cjevasti protok. Turbulencija uzrokuje povećanje otpora protoku, što znači dodatno opterećenje za srce. Osim toga, viskoznost krvi također utječe na otpor protoku. Kako se povećava viskoznost, tako se povećava i otpor. Budući da sastav krvi varira, viskoznost nije stalna varijabla. Ovisi o viskoznosti plazme, hematokrit vrijednost i uvjeti protoka. Viskoznost plazme zauzvrat određuje protein plazme koncentracija. Ako se uzmu u obzir ovi parametri, viskoznost se naziva prividnom viskoznošću. Za usporedbu, postoji relativna viskoznost, ovdje se viskoznost krvi daje kao umnožak viskoznosti plazme. The hematokrit utječe na viskoznost krvi u smislu da povećanje staničnih komponenata uzrokuje povećanje viskoznosti. Od eritrociti su deformabilni, mogu se prilagoditi različitim uvjetima protoka. U jakom protoku s visokim smicanjem stres, eritrociti poprimaju oblik niske rezistencije i prividna viskoznost dramatično opada. Suprotno tome, moguće je da se eritrociti agregiraju u novčane kolutiće tijekom sporog protoka. U ekstremnim slučajevima to može dovesti do hemostaza, ili zastoj. Na prividnu viskoznost utječe i promjer posude. Eritrociti su prisiljeni u aksijalnom protoku u maloj krvi posuđe. Tanak sloj plazme ostaje na rubu, omogućujući brže kretanje. Prividna viskoznost opada s manjim promjerom posuda, što rezultira minimalnom viskoznošću krvi u kapilarama. To je takozvani Fåhraeus-Lindqvistov efekt.

Bolesti i poremećaji

Patološke promjene na krvnim žilama mogu poremetiti hemodinamiku.To je slučaj, na primjer, kod arterioskleroza. Bolest se razvija polako i često godinama prolazi neprimijećeno jer pacijenti ne primjećuju nikakve simptome. Naslage masnoća u krvi, trombi i vezivno tkivo oblik u krvnim žilama. Razvijaju se takozvane pločice koje sužavaju lumen žile. To ograničava protok krvi i dovodi do sekundarnih bolesti. Druga je opasnost stvaranje pukotina u stijenci posude zbog povećanih stres, što dovodi do krvarenja i stvaranja tromba. Uz ograničenje lumena zbog naslaga, krvne žile koje su zapravo rastezljive postaju krute i sve je veće stvrdnjavanje. Arterioskleroza dovodi do različitih sekundarnih bolesti uslijed poremećaja cirkulacije, ovisno o lokalizaciji. Učinak na cerebralne žile posebno je prijeteći jer dolazi do poremećaja mozak funkcija je posljedica. Kompletna okluzija arterija dovodi do udar. Koronarni arterija bolest se može razviti u koronarne arterije. Njegov spektar kreće se od asimptomatskog oblika do angina pectoris i infarkt miokarda. Pušači posebno često razvijaju perifernu arterijsku bolest (PAVD). Noga ili su zahvaćene zdjelične arterije i, s povećanjem težine, pješačka udaljenost koju zahvaćene osobe mogu prijeći postaje sve kraća. Zbog toga je PAVD kolokvijalno poznat kao "bolest izloga". Međutim, opasnost od arterioskleroza ne dolazi samo od suženja lumena. Odvajanje arteriosklerotičnih plakova ili tromba također može dovesti do komplikacija opasnih po život, poput plućnih embolija or udar. Čimbenici rizika za aterosklerozu uključuju pušenje, visoki krvni tlak, dijabetes mellitus i visoku razinu lipida u krvi.