Postupak fluorescencije angiografija (sinonimi: fluorescentna angiografija - FA, FLA, FAG), koja se velikim dijelom temelji na istraživačkom radu prof. Achima Wessinga, koristi se za otkrivanje bolesti očnog dna. Fluorescencija angiografija jedna je od slikovnih metoda i temelji se na principu vizualizacije vaskularne mrežnice mrežnice (retina) pomoću fluorescentne boje.
Indikacije (područja primjene)
- Makularna degeneracija (AMD) (Makula, koja se naziva i žuta mrlja, predstavlja područje od 2 mm na mrežnici koje ima najviše gustoća fotoreceptora i zato je neophodan za oštar vid. Makularna degeneracija je retinalna bolest oka koja posebno pogađa starije ljude. Uzrokuje znatno smanjenje središnjeg vidnog polja (područje vida bez pomicanja očnih mišića) ili potpuno zatajenje zbog nedostatka (funkcionalne slabosti) pigmenta epitelijum, što dovodi do smanjene razgradnje otpadnih tvari (mrtve stanice). To dovodi do ozbiljnih oštećenja pigmenta epitelijum. Pogođena osoba više ne vidi oštro, iskrivljeno, boje blijede, javlja se ekstremna osjetljivost na blještavilo i unatoč normalnom čitanju postaje nemoguće naočale).
- Dijabetska retinopatija (oštećenje mrežnice zbog postojećeg dijabetes mellitus / dijabetes).
- krvožilni okluzija (ovdje se pravi razlika između arterijske i venske okluzije. U slučaju arterijske okluzija, središnja mrežnica arterija okluzija (glavna opskrbna posuda mrežnice) posebno je važna jer je povezana s brzim gubitkom vida (gubitkom vida). Međutim, daleko češće, posebno u starijoj dobi, dolazi do začepljenja središnjeg dijela vena, kod kojih gubitak vidne oštrine nije uvijek potpun i podmuklo se razvija).
- Tumori mrežnice (npr. retinoblastom - maligni tumor mrežnice koji se javlja u djetinjstvo) I korioidea (žilnica - žilnica koja leži ispod mrežnice služi za njegu mrežnice).
postupak
Osnova angiografija predstavlja svojstvo fluorescencije, odnosno sposobnost molekule da emitira svjetlost duže valne duljine kada sama apsorbira zrake svjetlosti kratke valne duljine. Ta se sposobnost iskorištava, na primjer, u supstanci fluorcscin, koji i sam počinje svijetliti kad ga pobudi svjetlost određene valne duljine. Fluoresceinje angiografija se izvodi u nekoliko koraka i zahtijeva dovoljno široku učenik. Na početku pregleda mrežnica se fotografira u normalnom ambijentalnom svjetlu pomoću fotoaparata fundusa, a fotografija bez crvene boje stvara se pomoću filtara. Nakon toga liječnik koji obavlja liječenje provodi intravenska injekcija of fluorcscin u roku od nekoliko sekundi. Nakon toga, mrežnica se fotografira u intervalima od jedne sekunde tijekom otprilike 20 sekundi, što omogućuje procjenu protoka fluoresceina kroz mrežnicu posuđe. Nadalje, snimaju se kontrolne fotografije drugog oka. Fluoresceinska angiografija ima važno dijagnostičko značenje u procjeni poremećaji cirkulacije mrežnice, što ga čini postupkom izbora za bolesti koje na nju utječu. Povećana fluorescencija ukazuje na sljedeće nalaze:
- Curenje (curenje) u mrežnici ili žilnici Cirkulacija (retinalna ili horoidalna cirkulacija).
- Abnormalne (neispravne) krvne žile
S druge strane, smanjena fluorescencija ukazuje na sljedeće nalaze:
- Blokada ili začepljenje krvožilnog sustava.
- Gubitak vaskularnih (koji pripadaju krv posuđe) tkivo.
- Odvajanje pigmentnog epitela (sloj pigmenta epitelijum (RPE) služi s jedne strane kao svjetlosni filtar, a s druge strane razmjena tvari s fotoreceptorima oka, stoga je u slučaju odvajanja razmjena tvari oslabljena i fotoreceptori su oštećeni).
Fluoresceinska angiografija od velike je važnosti za slikovnu dijagnozu oftalmologije, jer se može koristiti i u otkrivanju i u praćenju gore spomenutih očnih bolesti.
