Definicija
A vrat fistula je spojni prolaz nalik na cijev između unutarnjeg ždrijela i točkovitog otvora u vrat. Postoje bočni (bočni) ili medijalni (prednji) vrat fistule, pri čemu se pravi razlika između primarnih i sekundarnih fistula. Fistule na vratu pripadaju skupini primarnih fistula, tj. Urođene su i nastaju uslijed urođenih malformacija tijekom embrionalnog razvoja.
Uzroci
Fistule na vratu su prirođene malformacije uzrokovane degenerativnim poremećajima tijekom razvoja vrata fistula u maternici. Tijekom embrionalnog razvoja u području vrata stvara se kanal koji se u kasnijoj fazi razvoja ponovno zatvara. U nekim slučajevima ovaj kanal ostaje i vrat fistula razvija.
Kanal fistule obložen je pokrivnim tkivom (epitelijum) koji stvara sluz i tekućinu. Sluz se nakuplja u fistuli i razvija se šupljina ispunjena tekućinom (cista). Ova cista je jasno opipljiva kao zamjetna oteklina na području vrata. Nakupljena tekućina može se povremeno odvoditi prema van kroz otvor na koži.
Dijagnoza
Liječnik prepoznaje fistulu na vratu pomoću dijagnoze pogleda i a sistematski pregled u kojem se palpira vrat. Fistula je uočljiva kao opipljivo ispupčenje ispod kože u predjelu vrata. Uz to, fistula je pokretna, odnosno može se pomicati gutanjem.
Tehnike snimanja kao što su ultrazvuk (sonografija) koriste se za potvrđivanje dijagnoze. Fistula na vratu može se prepoznati kao oštro definirana masa (rast tkiva). U nejasnim slučajevima može se izvesti dodatna magnetska rezonancijska tomografija (MRT) radi boljeg snimanja.
Pridruženi simptomi
Fistula na vratu uočljiva je kao bezbolno oticanje ili zadebljanje vrata, inače oboljele osobe obično nemaju pritužbi. Ako se fistula upali, dolazi do jakog oteklina na području vrata i poteškoća s gutanjem. Upaljeno tkivo pocrveni i ekcem mogu nastati na koži.
Ako se upala proširi, tijelo reagira sa groznica. Najkasnije tada treba potražiti liječnika. Upaljena vratna fistula boli i može stvrdnuti i stvoriti an gnojni čir (inkapsulirana gnojna nakupina) ispod kože. Povremeno se fistula vlaži i tekućina ili gnoj prazni se kroz mali otvor na koži.
