Trajanje
Trajanje demencija bolest je u svakom slučaju različita. Ne mogu se utvrditi pravila koja predviđaju koliko će dugo trajati bolest. Ono što je sigurno jest da se bolest ne može izliječiti, već samo odgoditi uzimanjem nekih lijekova.
U prosjeku svaka faza traje oko tri godine, tako da, ovisno o vremenu dijagnoze, životni vijek bolesti iznosi oko 7 do 10 godina. Međutim, to se razlikuje od slučaja do slučaja i može biti puno kraće ili duže. To također ovisi o upotrebi i učinkovitosti bilo kojeg lijeka koji se može uzimati.
Dijagnoza
Sumnja na dijagnozu demencija obično se izrađuje na temelju tipičnog memorija oštećenje. U kojem od demencija faze postavljanja dijagnoze variraju, jer se bolest kod ljudi različito manifestira i oni su često u stanju prikriti simptome ili izmisliti opravdanje za svoj zaborav. Liječnik dijagnozu demencije obično postavlja na temelju neuropsiholoških testova. Pacijent mora pristati na ove testove. Najpoznatiji test za otkrivanje demencije je takozvani Mini-Mental Test Test, poznat i kao Mini-Mental State Examination (MMSE).
MMSE
MMSE može izvesti liječnik ili psiholog. To je razgovor između liječnika i pacijenta, koji traje oko 10 do 15 minuta i tijekom kojeg pacijent mora obavljati razne zadatke. Testiraju se različiti aspekti: orijentacija, zadržavanje, pažnja, aritmetika, memorija, govor i motoričke sposobnosti.
Ovisno o sposobnosti pacijenta da slijedi liječnikove upute, dodjeljuju mu se bodovi ili ne. Zbroj bodova tada omogućuje klasifikaciju stadiji demencije i omogućuje procjenu tijeka bolesti. Može se postići najviše 30 bodova. Normalni raspon je od 30 do 27 bodova, nakon čega slijede gradacije blage (26 do 19 bodova), umjerene (17 do 9 bodova) ili teške (manje od 9 bodova) demencije.
Terapija
Ne postoji lijek za demenciju. Neki pristupi liječenju mogu samo odgoditi tijek bolesti. Uz liječenje lijekovima, kognitivni trening, bihevioralna terapija ili ergoterapija a dostupna je i mišićna terapija, ovisno o napredovanju bolesti.
Međutim, što je demencija naprednija, ovi su pristupi liječenju manje korisni. Lijekovi mogu samo ublažiti simptomi demencije. Ovisno o pojedinačnoj pojavi, pripreme za memorija ili se mogu primijeniti poremećaji koncentracije ili oni za depresija.
Za sve lijekove, što se prije daju, to je veća vjerojatnost da će imati pozitivan učinak na tijek bolesti. Budući da se pacijenti s demencijom često ne sjećaju redovito uzimati lijekove, drugi ljudi trebaju ih podsjetiti na to. U ranoj ili srednjoj fazi mogu se davati lijekovi koji pripadaju skupini lijekova poznatih kao inhibitori acetilkolinesteraze.
To inhibira razgradnju tvari (acetilkolin) koji je odgovoran za prijenos signala u mozak. Ako se razgradnja inhibira, dostupno je više ove tvari i pamćenje se može duže zadržati. Mogući lijekovi su donepezil, galantamin ili rivastigmin.
Memantin se može dati u kasnijoj fazi. Ovo dopušta učenje sposobnost i druge kognitivne performanse da se održavaju duže, kao količina druge glasničke tvari u mozak (glutamat) je reguliran. Ako depresija zbog pojave demencije, antidepresivi su jedan od načina pomoći pacijentima. Ako su agresija ili senzorne zablude simptomi, neuroleptici raditi protiv njih.
