Terapija odabir je neposredna lobanjska trefinacija (otvaranje lobanja) za ublažavanje pritiska i hematom evakuacija (čišćenje hematoma). Uz to, krvarenje mora biti lokalizirano i ozlijeđena posuda zatvorena.
Operativni zahvat također treba izvesti na manjim, neprostornim epiduralnim hematomima, jer se izvor krvarenja može locirati i zatvoriti u ovom tijeku.