Proizvodi
diklofenak gelovi na tržištu su u mnogim zemljama od 1985. Uz originalni Voltaren danas su dostupni brojni proizvodi i generički lijekovi. Uobičajeno koncentracija iznosi 1%. U 2012. godini pokrenut je dodatni gel od 2% (Voltaren Dolo forte Emulgel). Generički lijekovi odobreni su 2020. Od 2011. godine gel koji sadrži 3% diklofenak je komercijalno dostupan u mnogim zemljama za liječenje aktiničnih keratoza (Solaraze). Vidi pod diklofenak gel 3%.
Struktura i svojstva
Diklofenak (C14H11Cl2NE2, Mr = 296.15 g / mol) često je prisutan u gelovi kao natrij sol, bijela do blago žućkasta kristalna prah koji je slabo topiv u voda, U nekim gelovi, prisutan je i kao dietilamin (npr. Voltaren), epolamin (npr. Flector) ili kalij sol. Mogu postojati razlike između različitih pripravaka i soli U smislu apsorpcija i distribucija tkivima (vidi literaturu). Ne može se isključiti da pacijent može različito reagirati na dva različita proizvoda.
Učinci
Diklofenak (ATC M02AA15) je analgetik, protuupalno i hladi kada se primjenjuje lokalno zbog svoje vodeno-alkoholne baze gela. Prodire u tkiva i inhibira sintezu prostaglandina inhibiranjem ciklooksigenaze. Čini se da je lokalni diklofenak nešto manje učinkovit od oralnog diklofenaka koji se uzima u obliku tablete ili kapsule, ali se bolje podnosi. Oralni diklofenak može izazvati brojne štetni učinci, uključujući i one ozbiljne.
Indikacije
Za vanjsko liječenje bol, upala i oteklina povezana sa sportom i slučajnim ozljedama poput uganuća, nagnječenja i naprezanja; meko tkivo reumatizam; i reumatske bolesti poput osteoartritisa. Diklofenak 3% koristi se za liječenje aktiničnih keratoza.
Doziranje
Prema ulošku paketa. Treba se pridržavati uputa i gel se ne smije nanositi u predoziranju.
Kontraindikacije
Diklofenak gel ne smije se koristiti u slučajevima preosjetljivosti (uključujući i druge NSAR kao što je acetilsalicilna kiselina or ibuprofen), u djece mlađe od 12 godina, tijekom trudnoća i dojenje. Ne smije se primjenjivati na ozlijeđene ili bolesne koža područja i ne smiju dolaziti u kontakt s očima ili sluznicom. Potpune mjere opreza potražite na naljepnici lijeka.
Interakcije
Lijek-lijek interakcije nisu poznati. Rizik za sistemski interakcije smatra se niskim. Međutim, one se ne mogu u potpunosti isključiti kod velike površine i dugotrajne uporabe.
Štetni učinci
Rizik za sistemski štetni učinci diklofenaka smatra se niskom ako se pravilno koristi. Moguće štetni učinci uključuju lokalne koža reakcije kao što su ekcem, crvenilo kože, alergijski kontaktni dermatitis, bulozni dermatitis, fotosenzibilizacija, pustulozni osip i reakcije preosjetljivosti i astma.
