Drhtanje ruku u mladosti
Ako rukom tremor javlja se u mladoj dobi, često je pojačani oblik fiziološkog (normalnog) podrhtavanja mišića, često povezan s kofein, nikotin ili konzumacija alkohola ili kao simptom povećane nervoze ili anksioznosti. Bitno tremor gore opisano može se dogoditi i u mladoj dobi. Obično se manifestira oko četrdesete godine, ali može se dogoditi i u djetinjstvo.
Hipertireoza također nije netipično u mladosti i ponekad ga, ali ne nužno, prati tremor. U poodmakloj dobi drhtanje ruku češće je Parkinsonova bolest. Otprilike jedan posto svih ljudi starijih od 60 godina pogođen je bolešću. Nadalje, s povećanjem dobi često dolazi do porasta fiziološkog podrhtavanja mišića, što obično ne bi trebalo biti vidljivo.
Terapija
Terapija u potpunosti ovisi o osnovnom uzroku. Ako se radi o pojačanom fiziološkom tremoru, obično se ne liječi lijekovima, već konzumacijom kave ili nikotin se smanjuje. Ako je drhtanje uzrokovano patološkom tjeskobom ili nervozom, psihoterapija može se preporučiti.
Ako postoji neurološki uzrok, sve se više koriste lijekovi. Uključuju antiepileptičke lijekove koji čine živčane stanice manje uzbudljivima. Primidon je uobičajeni antiepileptični lijek koji se koristi za liječenje mišićnog podrhtavanja.
Beta-blokatori, za koje je obično vjerojatnije da će se koristiti srce neuspjeh ili aritmija, također se mogu koristiti za liječenje tremora. Kod Parkinsonove bolesti nedostatak dopamin znak je podrhtavanja, pa se lijekovi koriste kako bi dopamin opet bio dostupan. L-dopa, preteča dopamin, obično se koristi za to.
Alternativno, lijekovi koji povećavaju učinak dopamin može se koristiti. Ako postoji teški oblik esencijalni tremor ili Parkinsonove bolesti koja se ne može dovoljno liječiti lijekovima, postoji duboka kirurška metoda mozak stimulacija. U ovom postupku elektrode se ubacuju u određeno područje mozak a elektroda je ispod kože povezana s a pejsmejker.
Živčane stanice sada se mogu inhibirati iznad elektrostimulatora srca tako da se potiskuje drhtanje. Ova metoda pokazuje dobar terapijski uspjeh u većine bolesnika.
