Dječja paraliza - kolokvijalno nazvan polio - (sinonimi: Atrofična paraliza kralježnice; abortivni poliomijelitis; akutni polioencefalitis; akutni polioencefalomijelitis; akutni poliomijelitis; uzlazni progresivni poliomijelitis; bulbarni paralitički poliomijelitis; bulbarni polioencefalitis; endemski poliomielitis; Encefalitis zbog poliovirusa; epidemija dječje paralize; epidemija dječja paraliza; Heine-Medinova bolest; dječja paraliza bulbara; dječja paraliza; dječja paraliza kralježnice; meningitis zbog poliovirusa; mijeloidni bulbarni polioencefalitis; neepidemija dječja paraliza; paraliza acuta infantum; paralitički poliomijelitis uslijed autohtonog divljeg virusa; paralitički poliomijelitis zbog uvezenog divljeg virusa; paralitički bulbar polio; dječja paraliza; polioencefalitis; polioencefalomijelitis; Polioencephalomyelitis anterior; Poliomijelitis prednji; Poliomijelitis anterior acuta; Poliomyelitis epidemica anterior acuta; Poliomijelitis s bulbarnom paralizom; Atrofija kralježnice s akutnom dječjom paralizom; Poliomija kralježnice; ICD-10 A80. -: Akutni poliomijelitis [Spinalna dječja paraliza]) odnosi se na infekciju poliovirusom. Ovaj virus pripada enterovirusima. Poliovirusi se mogu podijeliti u tri serotipa (I, II, III). Patogeni pretežno utječu na leđna moždina. Ljudi su trenutno jedini relevantni rezervoar patogena. Pojava: Poliovirusi su prije bili rasprostranjeni u svijetu Zdravlje Organizacija (WHO) pokrenula je globalni program iskorjenjivanja. Posljednji prijavljeni slučaj bio je u Njemačkoj 1990. Kasnije su se uvozni slučajevi događali vrlo sporadično. Uz to, pojedinačni slučajevi poliomijelitisa povezanih s cjepivom događali su se do 1998. Korištenjem novog cjepiva eliminirana je ova komplikacija. SZO je od 2002. godine Europu proglasila bez dječje paralize. SZO je 2015. godine potvrdio dva slučaja dječje paralize u Ukrajini. Danas je samo nekoliko zemalja u kojima je poliomijelitis endemičan. Tu se uglavnom ubrajaju Afganistan, Nigerija, Pakistan, Somalija i Sirija. Kako bi se matematički kvantificirala zaraznost, uveden je takozvani indeks zaraznosti (sinonimi: indeks zaraznosti; indeks zaraze). Označava vjerojatnost zaraze neimune osobe nakon kontakta s patogenom. Indeks zaraznosti poliomijelitisa iznosi 0.1, što znači da se 10 od 100 necijepljenih osoba zarazi nakon kontakta s osobom zaraženom poliomijelitisom. Indeks manifestacije: Otprilike 1- (5) posto osoba zaraženih poliomijelitisom razvija tipične simptome paralize. Prijenos patogena (put infekcije) događa se infekcijom razmazivanja (fekalno-oralno: infekcije kod kojih se patogeni izlučeni fekalijama (fekalijama) apsorbiraju kroz usta (oralno)), npr. kontaminiranim pijenjem voda i kontaminirana hrana. Razdoblje inkubacije (vrijeme od infekcije do izbijanja bolesti) je između 3 i 35 dana. Mogu se razlikovati različiti tokovi poliomijelitisa:
- Ne-paralitički mijelitis - u ovom slučaju, meningitis (meningitis) nastaje nakon abortivnog poliomijelitisa.
- Paralitički mijelitis - najteži oblik poliomijelitisa; ovdje dolazi nakon simptoma ne-paralitičkog mijelitisa do pareze (paralize) i jakih bolova u leđima i mišićima; ovaj oblik se pak može razlikovati u kralježnični, bulbopontinski i encefalitični oblik (vidi simptome)
- Abortivni poliomijelitis - javlja se sa simptomima a gripa-lik infekcija; na središnjem nema simptoma živčani sustav (CNS).
Od ovih se oblika razlikuje takozvani post-polio sindrom. U ovom slučaju dolazi do porasta paralize mnogo godina nakon primarne infekcije. Vrhunac učestalosti: bolest se uglavnom javlja kod djece u dobi od 3 do 8 godina. Trajanje zaraznosti (zaraznosti) traje sve dok se virus izlučuje. Izlučivanje virusa stolicom započinje nakon 72 sata i može trajati do 6 tjedana. Tijek i prognoza: Više od 90% polio infekcija je asimptomatsko (bez primjetnih simptoma). Samo oko 1% simptomatskih slučajeva završava "klasičnim" dječjom paralizom, paralitičkim mijelitisom. Ako je pareza zahvaćena respiratornim mišićima, pogođene osobe umiru. Za daljnje informacije o tijeku bolesti, vidjeti gore pod "Različiti oblici poliomijelitisa". Letalnost (smrtnost u odnosu na ukupan broj oboljelih od bolesti) paralitičkog mijelitisa je 2 do 20%. Cijepljenje: Dostupno je cijepljenje protiv poliomijelitisa. U Njemačkoj se bolest može prijaviti prema Zakonu o zaštiti od infekcija (IfSG). Obavijest se mora dati poimence u slučaju sumnje na bolest, bolest i smrt. Sumnja je bilo koja akutna mlitava paraliza ukoliko nije traumatično izazvana.
