Dijagnoza
Dijagnoza sumnje na upalu većeg trohanteričnog područja podijeljena je u nekoliko odjeljaka. Opis simptoma tijekom savjetovanja liječnika i pacijenta (anamneza) može pružiti početnu naznaku osnovne bolesti. Daljnja dijagnostika upale većeg trohantera provodi se pomoću slikovnih tehnika (npr Rendgen i magnetska rezonancija).
Terapija
Upala većeg trohantera koja je uzrokovana oštećenjem tetive, obično se može liječiti bol-ublažujući i protuupalni lijekovi (npr ibuprofen). Uz to, fizioterapija i fizičke mjere mogu dugoročno ublažiti simptome. Međutim, ako je upala tetiva posebno izražena, često se mora započeti kirurško liječenje.
Ako je oštećenje burze odgovorno za upalu većeg trohantera, točan uzrok mora se utvrditi prije početka odgovarajuće terapije. U slučaju osnovne bakterijske infekcije, liječenje antibioticima može započeti nakon utvrđivanja odgovornog patogena. Većina oboljelih pacijenata vrlo dobro reagira na ovu terapijsku mjeru i bez relativno malo simptoma.
Izazvano preopterećenjem burzitis, s druge strane, često se mora smirivati dulje vrijeme. Tek kada zglob više nije pod stresom, upalni procesi smiruju i započinje zacjeljivanje. U rijetkim slučajevima, međutim, liječenje antibioticima i imobilizacija zglob kuka su neuspješni.
Tada se za pogođene pacijente mora razmotriti kirurško liječenje upale većeg trohanteričnog područja. Bol u kuku nije rijetkost. Uz degenerativne procese, uglavnom netočno i prekomjerno naprezanje i manje ozljede uzrokuju i potiču upalne procese u većoj trohanteričnoj regiji.
Dok su u akutnim fazama upale, fokus je na zaštiti kuka i uzimanju protuupalnih i bol-olakšavajuće lijekove, npr ibuprofen i diklofenak, nježno istezanje vježbe mogu promicati zacjeljivanje nakon što akutna bol popusti. To je osobito važno za trkače, jer su na njih često pogođeni tendonitisom i burzitis u ovom području. Ovdje je posebno važno osigurati da mišići kuka budu dobro istegnuti. To umanjuje rizik od nepravilnog ili preopterećenja.
Ispod su neke vježbe koje su prikladne za istezanje kukovima i lako se mogu izvoditi u svakodnevnom životu. Međutim, oni ne zamjenjuju profesionalnog liječnika ili fizioterapeuta. U slučaju akutne upale i jake boli, vježbe treba izvoditi samo prema stručnim uputama kako bi se izbjegla oštećenja uzrokovana pogrešnim redoslijedom pokreta.
Primjeri vježbi za istezanje kukova:
- Istezanje glutealnih mišića: Početni položaj ove vježbe je ležeći položaj. Sada povucite savijenu udesno noga prema grudi. Desnom rukom hvatate desno koljeno.
Lijeva ruka hvata desno tele. Sada povucite noga na lijevo rame dok ne osjetite podražaj istezanja. Ne istežite se, međutim, ako osjetite jaku bol!
Pazite da koljeno ostane neopterećeno. Zadržite se u ovom položaju najmanje 30 sekundi. Zatim promijenite stranu.
- Varijacije istezanja fleksora kuka: Za prvu vježbu postavite se u čvrst stav.
Sada povucite jednu petu prema stražnjici. Pazite da peta ne dodiruje stražnjicu. Uhvatite petom jednakostraničnom rukom i zadržite položaj.
Kada stojite stabilno, zdjelicu gurajte prema naprijed dok ne osjetite podražaj na istezanje. Trbuh je čvrsto napet. Zadržite položaj 30 sekundi, a zatim promijenite stranu.
Za drugu vježbu stanite u široki položaj koraka. Pazite da su vam leđa ravna, a trup čvrst. Zatim se poduprite objema rukama sprijeda noga.
Izbjegavajte šuplja leđa! Sada ponovno gurnite zdjelicu prema naprijed dok ne osjetite podražaj na istezanje. Ostanite u ovom položaju još 30 sekundi. Sada promijenite stranu.
Svi članci iz ove serije:
