Dijagnoza
Liječnik već može sumnjati na okluzivnu bolest perifernih arterija tijekom razgovora s pacijentom. Ova se sumnja može potvrditi tijekom sistematski pregled, sistematski pregled podijeljeno je na promatranje kože (boja kože, rane), osjet pulsa (oslabljeni / nema impulsa zbog periferne arterijske okluzivne bolesti) i provjeru temperature i osjećaja kože u noga.
Klinički funkcionalni testovi, poput hodanja na traci za trčanje, također se mogu koristiti za dijagnozu bolesti perifernih arterija. Slikovna dijagnostika koristi se za označavanje krv protok u pogođenim područjima. Ultrazvuk, CT (sa i bez kontrastnog medija) ili MRT koriste se u tu svrhu.
Fotograf krv Vrijednosti su također dijagnostički parametri kod okluzivne bolesti perifernih arterija. Kako bolest napreduje, simptomi se mogu pogoršavati i bol mogu se javiti čak i u mirovanju. To se obično događa noću ili nakon noga je ukinut, kao krv tlak pada noću i krv stoga može samo teško proći suženje.
U završnoj fazi pAVK, odumiranje tkiva (nekroza), crna boja (gangrena) nogu i čira (čir) čak može nastati. U ekstremnim slučajevima to može dovesti toliko daleko da amputacija može biti potrebno. .
Korištenje električnih romobila ističe živci može oštetiti i nedovoljna opskrba krvlju (a time i kisika) (ishemijska neuropatija). To dovodi do pogrešnih percepcija (parestezija), koje se mogu manifestirati na razne načine. Primjerice, osjećaji utrnulosti (hipestezija), ali i bolni i spaljivanje mogući su osjećaji (kauzalgija), koji obično počinju od stopala.
Terapija
Terapija okluzivne bolesti perifernih arterija ovisi o stadijima bolesti. U ranoj fazi bolesti pomaže u promjeni životnih navika i na taj način smanjuje kardiovaskularne čimbenike rizika. To uključuje, na primjer: postojeće razine lipida u krvi visoki krvni tlak treba smanjiti kako bi se sačuvao posuđe.
Nadalje, puno vježbanja ima dobru nuspojavu - što se više krećete, veća je potreba mišića za kisikom. Ako se svakodnevno puno krećete, tijelo stvara novu krv posuđe, takozvani kolaterali, kako bi mišiće opskrbili dovoljnom količinom kisika. Ovi kolaterali smanjuju opseg okluzivne bolesti perifernih arterija, jer okolna muskulatura ponovno dobiva više kisika.
Općenito, noge bi trebale biti postavljene nisko, tako da dovoljno krvi može ući u noge i treba izbjegavati ozljede zarastanje rana je teže. U niskim stadijima okluzivne bolesti perifernih arterija također je korisna terapija lijekovima. S jedne strane, lijekovi za razrjeđivanje krvi poput ASA ili klopidogrel koriste se za sprečavanje stvaranja ugruška (tromba) u suženom posuđe.
Ako je to već slučaj, koriste se i takozvani trombolitici koji mogu ponovno otopiti ugrušak. Ako je okluzivna bolest perifernih arterija u poodmakloj fazi, uz konzervativnu terapiju može se razmotriti i kirurška terapija. Na području kirurške terapije postoje različite mogućnosti.
Jedna od mogućnosti je angioplastika, kod koje se sužava krvna žila se ponovno širi kateterom umetnutim kroz krvožilni sustav. Ovaj postupak je minimalno invazivan, što znači da samo jedan krvna žila potrebno je probušiti da bi se umetnuo kateter. Uz to, trombendarterieektomija se može izvesti kirurški, pri čemu se krvne žile kirurški izlažu i ponovno otvaraju.
Alternativno, također se može blokirati živci (simpatektomija) odgovorne za sužavanje žila na zahvaćenom području. Druga mogućnost je premosnica. U ovoj operaciji umetne se posuda izrađena od vlastitog ili stranog materijala tijela koja zaobilazi suženje i tako i dalje daje dovoljno krvi sljedećem tkivu.
- Zdrava dijeta
- Pokret i
- Prestani pušiti
Ako postoji periferna arterijska okluzivna bolest, pacijenti moraju biti posebno oprezni s nogama i stopalima, jer poremećaji cirkulacije povezane s bolešću čine zarastanje rana teške pa se tako i najmanje rane mogu razviti u kronične velike rane. Stoga se preporučuje svakodnevno pregledavati stopala i noge na mjesta na kojima ima pritiska ili rane te koristiti ogledalo za ona područja koja su teško vidljiva. Medicinska njega stopala pomaže u održavanju stopala u dobrom stanju stanje te profesionalno uklanja ispucale žuljeve.
Nadalje, treba izbjegavati ozljede stopala, a ako se pojave, na vrijeme se obratite liječniku koji će kontrolirati postupak ozdravljenja. Uz to, kožu treba redovito kremirati, po mogućnosti prije spavanja ili nakon tuširanja. Kreme koje sadrže urea preporučuju se, jer je ovaj aktivni sastojak posebno učinkovit protiv suha koža.
