Dijagnoza
Postoji nekoliko testova za testiranje nistagmus, koje obično izvodi ENT liječnik. Prvo se pacijenta stavi na zakretnu stolicu koja se zatim ubrzava. To rezultira laganim lupanjem oka nistagmus, prvo prema smjeru rotacije, nakon čega slijedi brzo povratno kretanje u smjeru rotacije.
Ovom radnjom tijelo pokušava na mrežnici stvoriti što cjelovitiju sliku, baš kao kad popravlja okolinu iz vlaka u pokretu. Ako je okretna stolica sada zaustavljena, smjer nistagmus promjene. To je uglavnom zbog inertnosti endolimfe u organ ravnoteže, koja je odgovorna za uravnotežiti.
Ovaj se nistagmus može primijetiti i kod zdrave osobe, a može se vizualizirati takozvanim Frenzelom naočale. Ove posebne naočale, koji se stavljaju na pacijenta, omogućuju točno prikazivanje pokreta oka vrlo jakim lomljenjem očiju. Stoga će čak i vrlo fini nistagmus koji tuče biti dobro predstavljeni naočale.
Kako bi spriječio ispitanika da fiksira točku kroz naočale, u tome ga sprječava blještava lampa. Kalorijski test je još jedna mogućnost za ispitivanje nistagmusa. Ovdje pacijent dobiva ili hladnu vodu s temperaturom od cca.
25 stupnjeva ili topla voda s temperaturom od cca. 40 stupnjeva u vanjsku slušni kanal. To uzrokuje iritaciju vestibularnog organa i pokreće nistagmus.
Korištenje električnih romobila ističe mozak pretvara se u rotaciju zbog ove promjene temperature, što odmah dovodi do trzaja nistagmusa vestibulo-okularnim refleksom (VOR). Zašto ta razlika u temperaturi dovodi do pokretanja nistagmusa još uvijek je uglavnom nepoznata. U svemiru su poduzeti brojni pokušaji da se to otkrije, isključujući gravitacijsku silu zemlje.
Simptomi
Za osobu kod koje se pokreće nistagmus u početku nema simptoma ako se radi o fiziološkom nistagmusu. Općenito, nistagmus prolazi potpuno nezamijećen i ugrađen je u svakodnevne situacije u kojima su određene točke fiksne. Međutim, čim nistagmus nije fiziološki, već patološki, mogu se pojaviti umjereni do ozbiljni simptomi.
U slučaju nefiziološkog nistagmusa simulira se rotacijsko kretanje koje registrira mozak. To uzrokuje jaku vrtoglavicu, što je obično prvi simptom patološkog nistagmusa. Vrtoglavica je obično vrtljive prirode.
U slučaju vrlo jake vrtoglavice, pacijent može patiti i od teških poremećaja uravnotežiti koji vode do točke kada više nije u stanju stajati na vlastitim nogama. Nadalje, čest popratni simptom jake vrtoglavice također je ozbiljan mučnina, što može dovesti do povraćanje. Pacijenti s patološkim nistagmusom su u vrlo lošem stanju zdravlje i hitno trebaju dijagnostičku i terapijsku pomoć.
