Dijagnoza
Da bi mogao postaviti dijagnozu metatarsalgija, prvo je potrebno detaljno savjetovanje liječnika i pacijenta (anamneza), tijekom kojeg, između ostalog, obuća i s tim povezano držanje stopala, ali i sve prethodne bolesti, poput artroza ili prethodni prijelom u području metatarsusa, mora se pitati. Inspekcija, odnosno pregled stopala, može biti korisna jer liječnik može prepoznati moguće deformacije, ali stvarni nalaz metatarsalgija ne mogu se napraviti na ovaj način. Stoga je važno da liječnik dodatno palpira stopalo (palpacija).
To može dovesti do povećanih žuljeva u području metatarzusa, uz to je moguće da pritisak prstima na metatarzus provocira bol u bolesnika. U većine pacijenata palpacijom se također može otkriti da je zaštitna masna podloga ispod stopala uža nego što bi bila fiziološki. Uz pomoć ove tri metode pregleda - anamneza, pregled i palpacija - metatarsalgija obično se može vrlo pouzdano zaključiti. Međutim, liječnik može zatražiti i Rendgen stopala, posebno ako postoji sumnja na a prijelom u metatarzalne regija, koja je bila uzrok metatarsalgije. Daljnje dijagnostičke mjere nisu potrebne.
Simptomi
U slučaju metatarsalgije, pacijent se žali bol u metatarzalne regija, koja se pogoršava posebno tijekom napora. Osim o opterećenju bol, obično postoji povećana žulj formacija u predjelu metatarzusa, što pacijent može smatrati neugodnim ili uznemirujućim. Daljnji simptomi su rijetki u metatarsalgiji, osim ako se radi o sekundarnoj metatarsalgiji uzrokovanoj prethodnom artroza or giht, u tom slučaju simptomi artroze or giht su dodani.
U slučaju metatarsalgije uzrokovane a prijelom, također je moguće da se u području metatarzusa mogu pojaviti otekline i crvenilo, moguće čak i modrice, pri čemu modrice s vremenom mijenjaju boju, a zatim izgledaju žućkasto-zelenkasto. Tijekom terapije važno je s jedne strane ublažiti simptome pacijenta, a s druge strane važno je izbjeći ponovno izbijanje metatarsalgije u budućnosti. Iz tog razloga, u početku je vrlo preporučljivo da pacijent nosi odgovarajuću obuću i izbjegava preuske cipele i visoke pete.
U mnogim slučajevima ova metoda sama može pomoći pacijentu i stopalo se oporavlja "samo od sebe". Ulošci koji su precizno prilagođeni obliku stopala mogu pružiti dodatnu potporu. Budući da se pacijent obično žali na bol u ranim fazama, iako već nosi prikladne cipele, može mu pomoći da se lokalno nanosi bolova na početku kako bi se spriječio pogrešan hod uzrokovan bolom.
Estetski uznemirujuće žuljeve pacijent može ukloniti sam ili uz pomoć stručnjaka pedikura. U slučaju prijeloma, međutim, pacijentu će možda trebati dodatna operacija kako bi se postiglo optimalno zacjeljivanje. U slučaju metatarsalgije, koja je već daleko uznapredovala, možda će biti potrebno izvršiti i operaciju kod koje metatarzalne kosti se skraćuju i glave metatarzala se tako povlače unatrag. To mijenja oblik stopala i njegovu veličinu, ali u rijetkim slučajevima sama operacija također može pokrenuti metatarsalgiju, pa je posebno važno na vrijeme posjetiti svog liječnika i paziti da nosite odgovarajuću obuću.
