Dijagnoza žučnih kamenaca

Liječnik će prvo pokušati otkriti uzroke bol koje je pacijent opisao pomoću određenog pitanja (anamneza). Vjerojatno će postaviti sljedeća pitanja: Liječnik će sada postaviti kliničku dijagnozu pacijentovog trbuha. Osim provjere bol uzrokovane pritiskom, treba spomenuti takozvani Murphyjev znak: nakon što pacijent izdahne, liječnik će za dijagnozu duboko pritisnuti područje na trbuhu gdje se nalazi žučni mjehur i omogućiti pacijentu da ponovno udahne.

Ako se pacijent zaustavi disanje u i prigovara bol, to ukazuje na žučni kamen u žučnoj kesi (Murphyjev znak je pozitivan).

  • Kada se pojave simptomi?
  • Javljaju li se bolovi uglavnom nakon i prvenstveno nakon što jedete masnu hranu?
  • Javljaju li se bolovi noću dok ležite?
  • Postoji li mučnina i povraćanje?
  • Zrači li bol?
  • Gdje se nalazi bol?
  • Je li bol talasasta?

Dalje, liječnik će izvršiti ultrazvuk pregled trbuha. Ovo je točna i sigurna metoda dijagnoze kamenaca.

Žučni kamen odn žučni kamenci pojavljuju se kao bijela struktura s naknadnom akustičnom sjenom. Tijekom ultrazvuk pregledom, liječnik također može utvrditi je li žučni mjehur ili su kanali zadebljani. To bi ukazivalo na upalu žučni mjehur (kolecistitis) ili žuč kanali (holangitis).

Takozvana analiza visokofrekventnog signala može se koristiti za utvrđivanje je li kamen a holesterol kamen i je li kalcificiran. Također se može izvesti računalna tomografija kako bi se objasnio sastav kamena. Kako bi se prilikom dijagnoze isključila mogućnost upalnog procesa žučni kamenciA krv na pacijentu treba provesti test.

Ovaj pregled trebao bi uglavnom ispitati bijelu boju krv stanice (leukociti) i upalni proteini (CRP), čiji bi porast bio tipičan za upalni proces. Jetra i žuč vrijednosti također treba istražiti (gama GT, alkalna fosfataza). Endoskopska retrogradna kolangio-pankreatikografija (ERCP) još je jedna metoda dijagnoze, posebno u slučajevima problema s odljevom uzrokovanih žučni kamenci.

Ovdje je cijev s kamerom na vrhu umetnuta u želudac a zatim u dvanaesnika. Odatle se cijev umetne u žuč kanal, gdje se može pregledati kako bi se utvrdilo je li prisutan žučni kamen. Ako se kontrastni medij ubrizga kroz napredni instrument u žučni kanal i Rendgen Zatim se snima slika, mogu se otkriti kameni u žuči koji ometaju protok kontrastnog medija. An ultrazvuk sonda na početku cijevi također se može koristiti za dobivanje još preciznije slike žučni mjehur a žučni kanal sustav.