Dijagnoza želučanog krvarenja
U puno slučajeva, želučano krvarenje dijagnosticira se samo u bolnici. To je zato što pacijent obično ne može protumačiti simptome kao što je zadržavanje stolice. Često ili pad performansi (u slučaju curenja želudac krvarenje) ili u akutnim slučajevima povraćanje of krv (u slučaju jakog krvarenja) vodi ga liječniku. Uz pomoć testa stolice (hemokultni test), liječnik može vidjeti ima li sitnih krv čestice u pacijentovoj stolici.
Nadalje, trebalo bi postaviti pitanje je li već postojala prethodna povijest želučano krvarenje ili želudac čir. Nadalje, pacijenta treba pitati je li uzimao protuupalne lijekove poput diklofenak or ibuprofen dugo vremena. Ako postoji sumnja na želučano krvarenjeA krv mora se uzeti u obzir kako bi se utvrdilo je li i, ako je tako, koliko krvi izgubljeno (pad Hb).
Osim toga, a gastroskopija treba izvesti što je prije moguće. Tijekom ovog postupka, pacijentu se daje kratka štrcaljka za spavanje i cijev s kamerom se uvodi kroz jednjak u želudac. Tijekom ovog postupka pregledava se želudac i prikazuju se odgovarajući izvori krvarenja. U nejasnim slučajevima može se provesti MRI prema Sellinku ako je potrebno. U ovom slučaju, oralni kontrastni medij daje se prije MRI pregleda kako bi se vizualiziralo tanko crijevo sluznica posebno.
Klasifikacija
Želučano krvarenje podijeljeno je u nekoliko oblika nazvanih po Forestu. Na
- Šuma 1a odnosi se na akutno, injekcijsko krvarenje, s
- Šuma 1b oko akutnog krvarenja. Na
- Šuma 2a vidljiv je panjev plovila, u
- Šuma 2b čir na želucu s koaguliranom krvlju i sa
- Šuma 2c starije naslage krvi. Na
- Šuma 3 nema krvarenja, već jednu ili više sumnjivih erozija na stomaku.
