Prognoza
Bez terapije, poliarteritis nodosa je obično težak, a prognoza u tim slučajevima je loša.
Prognoza se - uz odgovarajuću terapiju - značajno poboljšala posljednjih godina. Dok je bolest obično bila fatalna do prije otprilike 25 godina, stopa preživljavanja nakon pet godina trenutno je oko 90 posto. Prognoza PAN-a prvenstveno ovisi o tome koji je organ zahvaćen. Ako su zahvaćeni bubrezi, srce, gastrointestinalni trakt ili živčani sustav, prognoza je nešto lošija.
Općenito, što se PAN ranije dijagnosticira i liječi, to se bolje može spriječiti oštećenje organa. U mnogim slučajevima simptomi čak potpuno nestanu.
Prevencija
Budući da uzroci nodoznog poliarteritisa nisu u potpunosti razjašnjeni, specifična prevencija nije moguća. Međutim, cijepljenje protiv hepatitisa B može smanjiti rizik od razvoja PAN-a.
- Pravno osigurane osobe: Da bi se utvrdila potreba za njegom, pacijent ili srodnik moraju najprije podnijeti zahtjev u blagajnu za dugotrajnu njegu (koja se nalazi pri blagajni zdravstvenog osiguranja). Fond osiguranja za dugotrajnu njegu zatim angažira liječničku službu fondova zdravstvenog osiguranja (MDK) ili drugog neovisnog stručnjaka da utvrdi pacijentovu potrebu za dugotrajnom njegom.
- Privatno osigurane osobe: Privatno osigurani pacijent ili srodnik moraju podnijeti zahtjev za razvrstavanje u osobe kojima je potrebna njega dotičnom privatnom osiguravajućem društvu. Osiguravajuće društvo tada naručuje medicinsku službu MEDICPROOF da utvrdi potrebu za njegom.
Termin za procjenu
Procjenitelj (specijalist medicinske sestre ili liječnik) ne dolazi nenajavljen u kuću ili ustanovu u kojoj stanuje pacijent. On ili ona dogovara termin za procjenu s pacijentom ili njegovom ili njezinom rodbinom ili njegovateljima.
U ovoj obavijesti o imenovanju, procjenitelj također traži od podnositelja zahtjeva da pripremi relevantne dokumente za ocjenjivanje. To uključuje, na primjer, izvješća službi za skrb, dnevnike skrbi (*) i usporedive evidencije koje vodi osigurana osoba, medicinsku dokumentaciju, informacije o lijekovima koji se trenutno koriste, kao i izvješća i obavijesti drugih agencija za socijalnu skrb.
Što se ocjenjuje?
Procjenitelj ocjenjuje sljedećih šest područja života ("modula"):
- Pokretljivost (fizička agilnost, npr. jutarnje ustajanje, odlazak na zahod, penjanje uz stepenice itd.)
- kognitivne i komunikacijske sposobnosti (npr. snalaženje u mjestu i vremenu, razumijevanje činjenica, prepoznavanje rizika, razumijevanje onoga što drugi ljudi govore)
- problemi u ponašanju i psihički problemi (kao što su tjeskoba, agresija, otpor prema brizi, nemir noću)
- Samostalna njega (npr. samostalno pranje, korištenje toaleta, odijevanje, jedenje, piće)
- Suočavanje i samostalno suočavanje sa zahtjevima i stresovima vezanim uz bolest ili terapiju (samostalno uzimanje lijekova, samostalan odlazak liječniku i sl.)
- Organizacija svakodnevnog života i socijalnih kontakata (samostalno organiziranje dnevne rutine, uspostavljanje kontakta s drugim osobama, samostalno sudjelovanje u društvenim događanjima i sl.).
