Hepatitis je upala jetre. To uglavnom prenose razni virusi kao što su hepatitis A, B ili C virus.
Korištenje električnih romobila ističe hepatitis E virus pripada skupini RNA virusi. Nekad se smatrao dijelom obitelji Caliciviridae, a sada se smatra da pripada monotipskoj obitelji Hepeviridae. Mogu se razlikovati HEV genotipovi 1-5. Genotipovi 1-4 su patogeni za ljude: HEV 1 i HEV 2 uglavnom su odgovorni za infekciju rižom. HEV 3 i HEV 4 javljaju se kod ljudi i životinja (posebno svinja). Genotip 5 javlja se samo u ptica.
Prijenos patogena (put infekcije) događa se kontaktnom infekcijom ili infekcijom razmaza (fekalno-oralno: infekcije kod kojih se patogeni izlučeni fekalijama (fekalijama) unose putem usta (oralno), npr. kontaminiranim pijenjem voda i / ili kontaminirana hrana s HEV genotipovima 1 i 2). Do danas nije dokazan prijenos s čovjeka na čovjeka.
Grupe rizika prvenstveno uključuju putnike u Indiju, Srednju / Južnu Ameriku, Afriku ili Zajednicu Neovisnih Država (CIS).
U Europi je većina slučajeva hepatitis E uzrokovani su HSV genotipom 3, koji se javlja autohtono.
Prevalencija (učestalost bolesti) za anti-HEV (antitijela protiv HEV-a) u Njemačkoj iznosi 16.8%.
Kada se sumnja na infekciju virusom hepatitisa E (HEV), trebaju se provesti sljedeći laboratorijski testovi:
- Serologija * - otkrivanje antitijela specifičnih za hepatitis E [Napomena: U transplantiranih pacijenata mogu proći mjeseci do godina prije nego što nastanu mjerljiva antitijela u kontekstu kroničnog hepatitisa E! → HEV RNA pomoću PCR-a, vidi dolje]
- Otkrivanje HEV antigena (hepatitis E antigen) u krv ili stolica [označava svježu hepatitis E infekcija].
- Anti-HEV IgM * * - indikativno za svježe hepatitis A infekcija [obično pozitivna samo u 2.-4. tjednu bolesti; brzo otpada nakon zacjeljivanja].
- Anti-HEV IgG * * - označava infekciju kojoj je istekao rok ili provedeno cijepljenje [kontaminacija u Njemačkoj u krv donatori oko 1.0%; postojanost najmanje 14 godina; pokazatelj postojećeg imuniteta na reinfekciju].
- Ako je potrebno, HEV RNA PCR-om u krv (EDTA krv) ili stolica [dokaz svježe (seronegativne) ili zarazne HEV bolesti].
- Jetra parametri - alanin aminotransferaza (ALT, GPT), aspartat aminotransferaza (AST, GOT), glutamat dehidrogenaza (GLDH) i gama-glutamil transferaza (γ-GT, gama-GT; GGT), alkalna fosfataza, bilirubin.
* U skladu sa Zakonom o zaštiti od infekcije, sumnja na bolest, bolest i smrt od akutnog virusnog hepatitisa mora se prijaviti imenom. * * Ako je anti-HEV pozitivan, treba izvršiti određivanje HEV RNA.
Postupak
Potreban materijal
- Krvni serum
- Stolica
Priprema pacijenta
- Nepoznato
Ometajući čimbenici
- Brzo pregledajte uzorak stolice
Normalne vrijednosti
Parametar | Normalna vrijednost |
HEV antitijelo | Negativan |
E-PCR za hepatitis | Negativan |
Indikacije
- Sumnja na infekciju hepatitisom E
Tumačenje
Tumačenje povećanih vrijednosti
- Hepatitis E
Tumačenje smanjenih vrijednosti
- Nije relevantno za bolest
Daljnje napomene
- Izvještava se o sumnji, bolesti i smrti zbog hepatitisa