Poremećaj gutanja (disfagija): Dijagnostička ispitivanja

obavezan dijagnostika medicinskih uređaja.

  • Ezofago-gastro-duodenoskopija (EGD; endoskopija jednjaka, želudaci dvanaesnika) - s biopsijama (uzorkovanje tkiva) svih sumnjivih lezija, ako je potrebno; u Barrettovom jednjaku dodatne biopsije od 4 kvadrata.

Izborni dijagnostika medicinskih uređaja - ovisno o rezultatima povijesti, sistematski pregled i obvezni laboratorijski parametri - za diferencijalno dijagnostičko pojašnjenje.

  • Transnazalna videoendoskopija - smatra se standardnim pregledom gutanja.
  • Fleksibilna endoskopska procjena čina gutanja (NAKNADE): za to postavljamo fleksibilni laringoskop (laringoskopiju) nakon prolaska kroz donji nosni mesus tako da je moguć pogled na glotis (glasovni dio grkljana) i susjedne strukture; tada se nude probni obroci različitih konzistencija i promatra se njihovo gutanje - radi objektivne procjene čina gutanja
  • Videofluoroskopija („videofluoroskopska studija gutanja“ [VFSS]; videofluoroskopska procjena čina gutanja): kontrastna radiološka metoda gutanja - za objektivnu procjenu čina gutanja.
  • Breischluck jednjaka - u slučajevima sumnje na disfunkciju jednjaka (jednjak) i orofaringealnu disfagiju (problemi s gutanjem koji utječu na usta i ždrijela.
  • Ezofagealna manometrija (mjerenje tlaka u jednjaku): mjerenje uvjeta endoluminalnog tlaka u ždrijelu (ždrijelo) i jednjaku (jednjak) tijekom čina gutanja.
  • 24-satno mjerenje pH - mjerenje kiselog opterećenja u jednjaku.
  • 24-satna analiza impedancije - za mjerenje bilo koje refluks od želudac u jednjak; ovo se može koristiti za otkrivanje ne-kiselina refluks uz refluks kiseline. Obavijest. Terapija s inhibitore protonske pumpe (PPI; blokatori kiseline) mogu smanjiti kiselost refluks. Međutim, ako refluks i dalje traje, on može i dalje uzrokovati simptome (npr. Težnja rastućem želučanom soku).
  • Rendgen od grudi (RTG grudni koš / prsa), u dvije ravnine - ako se sumnja na tumor medijastinuma (tumor smješten između desne i lijeve strane ment a sprijeda omeđena sternum, a straga kralježnicom).
  • Rendgen ispitivanje čina gutanja (barij pre gutanja).
  • Računalna tomografija (CT; postupak presjeka presjeka (Rendgen slike iz različitih pravaca uz računalnu procjenu)) glava, vrat, prsni koš (grudi šupljina), trbuh (trbušni organi) - za sumnje na novotvorine, neurološke bolesti.
    • [Torakalni CT: pojašnjenje perifernog oštećenja kranijalnog živca X (npr. Karcinom bronha / rak pluća)]
  • Snimanje magnetskom rezonancom (MRI; metoda presjeka uz pomoć računala (pomoću magnetskih polja, tj. Bez X-zraka); posebno pogodna za snimanje ozljede mekog tkiva) od glava, vrat, prsni koš (grudi šupljina), trbuh (trbušni organi) - za sumnje na novotvorine, neurološke bolesti.
    • [MR lubanje: potraga za središnjim živčanim uzrocima (npr. Infarkt moždanog debla, encefalitis moždanog debla) ili perifernim uzrocima disfagije (tumori baze lubanje koji zahvaćaju / zahvaćaju kranijalne živce IX i X)]
  • Neurofiziološki postupci - za disfagiju neobjašnjivog uzroka.
    • EMG (elektromiografija)
    • NLG (brzina provođenja živca)
    • MEP (magnetski evocirani potencijali)
    • SEP (osjetljivi evocirani potencijali)
  • Sonografija štitnjače (ultrazvuk ispitivanje Štitnjača) - ako se sumnja na bolest štitnjače.