Simptomi
Nekoliko dana nakon prijenosa difterija bakterija, bolest započinje sa grlobolja i glavobolja, mučnina or povraćanje, groznica, i poteškoće s gutanjem. Kasnije se pojavljuju tipični simptomi:
- Promuklost, do bez glasa
- Zviždanje disanje (stridor)
- Lajavi kašalj
- Oticanje limfa čvorovi i oticanje mekih tkiva vrat.
- Obloge sluznice
Difterija manifestuje kao upala krajnika i / ili upala grla s tipičnim sivkasto-bijelim, slatko mirisnim premazima koji se mogu proširiti nepcem na grkljan i glasnice. Obloge počinju krvariti nakon što se uklone i mogu zatvoriti dišne putove do te mjere da pacijent pati od teškog respiratornog poremećaja ili čak da se uguši. U dojenčadi i male djece, nosno difterija obično se javlja kod gnojnog, krvavog rinitisa. Ovo cini disanje kroz nos teško, dijete postaje nemirno i ponekad odbija jesti. Rijetko, koža ili se javlja i difterija rane, posebno u tropskim krajevima.
Uzroci
Uzročnik difterije je gram-pozitivna bakterija koja proizvodi toksin. Prijenos se događa putem kapljična infekcija ili izravan kontakt. Rjeđe infekciju uzrokuju druge korinebakterije (,). Razdoblje inkubacije je 2-5 dana. The bakterija izlučuju toksin u domaćinu Cirkulacija.
komplikacije
Toksin difterije može izazvati teške komplikacije kao što su miokarditis, zatajenje cirkulacije, bubreg i jetra oštećenje, upala dušnika, respiratorni distres, gušenje ili paraliza (mekano nepce paraliza, paraliza mišića ždrijela itd.) tjednima nakon infekcije. Smrtnost je relativno visoka, ali se odmah može značajno smanjiti administraciju difterijskog antitoksina.
Dijagnoza
Bolest se dijagnosticira liječenjem. Bris se uzima iz grla ili nazofarinksa (ispod opne!). To pruža kulturne dokaze o patogenu i dokaze o sposobnosti stvaranja toksina. Slične simptome uzrokuje virusno pseudokrupa, streptokokna angina, oralni trzaji mononukleoza, između ostalih.
Prevencija
Izuzetno djelotvorno aktivno cijepljenje toksoidnim cjepivom štiti od bolesti. To je inaktivirani difterijski toksin (toksoid). Primjenjuje se u dojenačkoj dobi i daje se u kombinaciji s cijepljenjem protiv tetanus, hripavac, dječja paraliza i Haemophilius influenzae tip b. Potrebno je ponoviti cijepljenje. Vidi također pod DTPa-IPV-Hib cijepljenje.
Nefarmakološki tretman
Za potporu terapiji lijekovima: odmor u krevetu, njega usne šupljine kamilica or kadulja čaj, lagan, kašast dijeta, dovoljan unos tekućine.
Tretman lijekovima
Protuotrov (difterijski antitoksin) smatra se lijekom prve linije. Protutijela su ta koja neutraliziraju toksin koji cirkulira i treba ih primijeniti što je prije moguće. Antibiotici se također koriste za sprečavanje širenja bakterija. Istodobno se bolest liječi simptomatski. Ako je ozbiljna, može biti potrebna intenzivna medicinska intervencija (npr. intubacija).
