obavezan dijagnostika medicinskih uređaja.
- Radiografija grudi (radiografski toraks / prsa), u dvije ravnine [plućni infiltrati] Napomena: U bolesnika s potvrđenom SARS-COV 2 infekcije, radiolozi su 58% radiograma klasificirali kao normalno.
- Računalna tomografija prsnog koša (grudi CT) (zlato standard) -ako je pneumonija sumnja se.
- [primarni nalazi: mlijeko stakleni infiltrati (obostrani / obostrani prozirni nivoi mliječnog stakla) i konsolidacija ment segmenti.
- sekundarni nalazi: retikularni („retikularni“) uzorci, neprozirnost mliječnog stakla s zaobljenom morfologijom i „ludi uzorci popločavanja“ (uzorci nesređenog pločnika):
- „Ludi uzorak popločavanja“: na periferiji to pokazuje zadebljanje interlobularnih pregrada („smještenih između različitih pregrada lobula“) i intralobularnih linija („smještenih unutar pregrade lobule)].
- Ako je potrebno, ehokardiografija (odjek; srčani ultrazvuk) - kao standardna dijagnostika za novi nastup srce simptomi zatajenja (srčana insuficijencija) Napomena: blagi tečajevi miokarditis (upala srčanog mišića) popraćeni su neuobičajenom ehokardiografijom.
Daljnje napomene
- Covid-19 infekcija se često može otkriti računarska tomografija (CT) u vrijeme kada je lančana reakcija polimeraze još uvijek negativna.
- Retrospektivna analiza 21 simptomatskog bolesnika za kojeg je dokazano da je zaražen Covid-19 otkrio je sljedeće nalaze za ovaj oblik virusne pneumonija.
- Napadanje više od jednog režnja (15 pacijenata / 71%),
- Neprozirnost mljevenog stakla (12 pacijenata / 57%) (56.4%).
- Nevidljivosti s zaobljenom morfologijom (7 pacijenata / 33%),
- Nalazi pretežno na plućnoj periferiji (7 bolesnika / 33%),
- Konsolidacija s neprozirnošću mliječnog stakla (6 pacijenata / 29%),
- Ludi obrazac asfaltiranja (vidi gore) (4 pacijenta / 19%); vidi gore za definiciju.
- Obavijest:
- Na CT-u nisu pronađene promjene u 2.9% bolesnika s teškom bolesti i 17.9% s neteškim bolestima.
- Slikovne značajke Covid-19 pneumonija (upala pluća) na CT-u usporedivi su s onima od SARS i Mers, H1N1 utjecati, citomegalovirus (CMV) upala pluća ili atipična upala pluća. Stoga je važno napomenuti da je primarni test za dijagnozu SARS-COV 2 je lančana reakcija polimeraze.
- Moguće je da je to točka njege ultrazvuk (POCUS) ment, odnosno usmjeravanje sonografskog pregleda kratkim protokolom, alternativa je CT toraksu zbog njegove dostupnosti u jedinicama intenzivne njege i lakoće s kojom se sonda može dezinficirati. DEGUM (Njemačko društvo za Ultrazvuk u medicini) na svojoj je web stranici osigurao protokol za pregled koji se može preuzeti. [Neprozirnost mljevenog stakla, tj. infiltracije, također su vidljive na ultrazvuku; mrežasti šašavi uzorci popločavanja u ultrazvuku se predstavljaju kao B-linije, oni su odraz zadržavanja intersticijske vode (u intersticijskim prostorima)]
- Internetska procjena rizika za ozbiljno napredovanje u COVID-19.
